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2025救护师资格考试难点突破题目及答案
题目1:心肺复苏相关知识
1.题目:在进行心肺复苏时,对于成人患者,胸外按压的频率和深度分别是多少?如果在按压过程中遇到肋骨骨折的情况,应该如何处理?
2.答案:对于成人患者,胸外按压的频率应至少为100次/分钟,按压深度至少为5厘米,但不超过6厘米。当在按压过程中遇到肋骨骨折的情况,首先不能停止胸外按压,因为心肺复苏对于挽救患者生命更为重要。若出现明显的骨折移位或开放性骨折等严重情况,在保证持续有效按压的同时,要尽快呼叫更高级别的医疗支援。若按压时能明显感觉到骨折断端摩擦或移位,可适当调整按压的力度和位置,但仍要维持足够的按压效果,以保证重要脏器的血液灌注。在后续转运过程中,要做好骨折部位的初步固定和保护,避免骨折断端进一步损伤周围组织和脏器。
题目2:创伤急救处理
1.题目:一名患者因车祸导致大腿开放性骨折,伴有大量出血,现场应该如何进行急救处理?在将患者转运至医院的过程中,需要注意哪些事项?
2.答案:现场急救处理步骤如下:
立即进行止血:可以使用干净的纱布、毛巾或衣物等直接按压在出血部位,若出血较凶猛,可在伤口的近心端使用止血带止血,但要记录上止血带的时间,一般每隔1小时要放松12分钟,避免肢体缺血坏死。
伤口包扎:用无菌或清洁的敷料覆盖伤口,减少感染的机会。
骨折固定:可使用木板、树枝等简易材料对骨折部位进行固定,固定范围要超过骨折部位的上下关节,以减少骨折断端的移动,减轻疼痛和防止进一步损伤。
伤员搬运:搬运时要注意保持伤员身体的平稳,避免骨折部位受到二次伤害。
在转运过程中,需要注意以下事项:
密切观察患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,若出现生命体征不稳定,要及时采取相应的急救措施。
保持止血带的正确使用和记录时间,按时放松止血带。
确保骨折固定的稳定性,避免固定物松动或移位。
尽量减少转运过程中的颠簸,可将患者放置在平坦、舒适的担架上。
与医院保持联系,提前告知患者的病情和预计到达时间,以便医院做好接收和救治准备。
题目3:中毒急救知识
1.题目:某患者误服了大量的有机磷农药,被送至医院时已经出现了呼吸困难、瞳孔缩小等症状,作为救护师,应该立即采取哪些急救措施?
2.答案:立即采取以下急救措施:
迅速清除毒物:如果患者意识清醒,可让其大量饮水后催吐,以减少毒物的吸收;若患者意识不清,应立即进行洗胃,一般选用2%碳酸氢钠溶液(敌百虫中毒禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒禁用)进行反复洗胃,直至洗出液澄清无味为止。
保持呼吸道通畅:患者出现呼吸困难,应立即给予吸氧,必要时进行气管插管或气管切开,使用呼吸机辅助呼吸,以保证氧气的供应。
应用解毒药物:立即静脉注射阿托品,以对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状,如瞳孔缩小、呼吸困难等。同时,使用胆碱酯酶复活剂,如氯解磷定、碘解磷定等,恢复胆碱酯酶的活性。在用药过程中,要密切观察患者的反应,根据病情调整药物的剂量和使用频率。
密切观察病情变化:持续监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔大小等,及时发现并处理可能出现的并发症,如肺水肿、呼吸衰竭等。
题目4:气道异物梗阻急救
1.题目:一位老年人在进食时突然出现气道异物梗阻,表现为不能说话、呼吸困难,面色发紫,此时应该如何进行急救?如果急救过程中患者失去意识,又该如何处理?
2.答案:对于清醒的老年人气道异物梗阻,应立即采用海姆立克急救法。施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上,保持患者身体前倾、头略低、嘴张开。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉动双臂,有力地向内、向上冲击患者上腹部,每秒约1次,重复操作直至异物排出或患者恢复呼吸。
如果在急救过程中患者失去意识,应立即停止海姆立克急救法,将患者平放在坚硬的地面上,开始进行心肺复苏。首先进行胸外按压,频率至少100次/分钟,深度至少5厘米。每按压30次后,开放气道,进行2次人工呼吸。如此反复进行,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。同时,要呼叫其他人员拨打急救电话,争取尽快获得更高级别的医疗支援。
题目5:特殊环境下的急救
1.题目:在野外救援中,遇到一名患者因中暑出现高热、昏迷、抽搐等症状,应该如何进行现场急救?在将患者转运至安全地点的过程中,需要注意什么?
2.答案:现场急救措施如下:
迅速将患者转移至阴凉、通风的地方,解开患者的衣物,以利于散热。
用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟
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