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创伤救护技术考核题目及答案

一、判断题（每题2分，共20分）

1.指压止血法中，颞浅动脉出血应压迫耳屏前方颧弓根部的搏动点。（）

答案：√。颞浅动脉在耳屏前颧弓根部可触及搏动，压迫此处可阻断头前外侧部出血。

2.开放性气胸患者应立即用不透气敷料封闭伤口，并用三角巾加压包扎。（）

答案：×。开放性气胸需用不透气敷料（如凡士林纱布）封闭伤口后，采用“三sideddressing”（三边固定），留出一侧作为活瓣，避免形成张力性气胸；直接加压包扎可能导致气体无法排出，引发张力性气胸。

3.前臂骨折固定时，夹板长度需覆盖肘、腕两个关节。（）

答案：√。骨折固定需遵循“超关节固定”原则，避免骨折端移动，因此前臂骨折固定需包括肘、腕关节。

4.鼻出血时应让患者仰头，并用冷毛巾敷前额。（）

答案：×。仰头会使血液流入咽喉，可能引发误吸或吞咽；正确方法是身体前倾、手指捏紧鼻翼（鼻中隔前下方）10-15分钟，冷敷鼻根。

5.四肢大动脉出血时，止血带应扎在近心端，距伤口5-10cm处。（）

答案：√。止血带需扎在近心端以阻断动脉血流，距伤口5-10cm可避免直接压迫伤口导致组织损伤。

6.烧伤患者出现水疱时，应立即用消毒针挑破水疱，涂抹烫伤膏。（）

答案：×。未破的水疱可保护创面，避免感染，无需挑破；已破的水疱需用无菌纱布覆盖，不可自行涂抹膏剂（可能影响医生判断）。

7.颈椎损伤患者搬运时，需3人协同，保持头、颈、躯干在同一轴线。（）

答案：√。颈椎损伤搬运需轴向固定，避免脊髓二次损伤，通常采用“平托法”或使用颈托+脊柱板。

8.张力性气胸的典型表现是伤侧呼吸音消失、气管向健侧偏移、颈静脉怒张。（）

答案：√。张力性气胸因气体单向进入胸膜腔，导致伤侧肺萎陷、纵隔移位，出现上述体征。

9.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，成人为30:2（未建立高级气道时）。（）

答案：√。根据2020版AHA指南，成人基础生命支持中，按压-通气比为30:2（未气管插管时）。

10.休克患者应取头低脚高位（下肢抬高20-30°），以增加回心血量。（）

答案：√。休克体位（中凹位）为头胸部抬高10-20°，下肢抬高20-30°，促进静脉回流，改善重要器官灌注。

二、单项选择题（每题3分，共30分）

1.下列哪种出血需优先处理？（）

A.头皮裂伤渗血B.股动脉喷射状出血C.手背静脉出血D.鼻出血

答案：B。动脉出血压力高、速度快，短时间可导致失血性休克，需优先止血。

2.止血带使用的最长时间（常温下）不超过：（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案：D。止血带持续使用一般不超过4小时，每30分钟放松1-2分钟（若出血未控制，需延长则应标记时间并尽快转运）。

3.三角巾头部帽式包扎时，正确的操作是：（）

A.底边齐眉，顶角拉向枕后B.底边过耳，顶角拉向额前C.底边压眉，顶角拉向头顶D.底边过枕，顶角拉向面部

答案：A。帽式包扎需将三角巾底边齐眉，两底角经耳上拉向枕后打结，顶角向下覆盖头顶后固定。

4.怀疑肋骨骨折合并血胸时，最关键的观察指标是：（）

A.呼吸频率B.血压C.意识状态D.尿量

答案：A。血胸可导致肺受压，呼吸频率增快（24次/分）是早期缺氧的表现，需警惕呼吸衰竭。

5.对怀疑骨盆骨折的患者，现场搬运时应：（）

A.用软担架搬运B.多人平托至脊柱板C.单人背负D.侧卧位搬运

答案：B。骨盆骨折需避免骨盆移位加重出血，应使用脊柱板或硬板平托，保持骨盆稳定。

6.烧伤患者“冲-脱-泡-盖-送”中的“泡”是指：（）

A.冷水浸泡创面30分钟以上B.温水浸泡减轻疼痛C.生理盐水冲洗D.酒精消毒

答案：A。烧伤后用15-25℃冷水持续冲洗或浸泡创面20-30分钟（化学烧伤延长至1小时），可减轻热力损伤。

7.气道异物梗阻（完全性）的典型表现是：（）

A.剧烈咳嗽B.手抓颈部（窒息体位）C.声音嘶哑D.面色潮红

答案：B。完全性梗阻时患者无法咳嗽或说话，会本能用手抓住颈部（海姆立克征象），需立即急救。

8.前臂开放性骨折（断端外露）的处理，正确的是：（）

A.直接复位断端B.用无菌纱布覆盖外露骨端C.用酒精冲洗创面D.加压包扎至骨端回纳

答案：B。开放性骨折不可将外露骨端回纳（可能污染深部组织），需用无菌敷料覆盖后固定