妊娠合并甲亢护理查房.pptxVIP

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妊娠合并甲亢护理查房;妊娠合并甲亢护理查房;前言;前言;病例介绍;;;;;护理评估;护理评估;生理评估;;;护理诊断;;营养失调:低于机体需要量;活动无耐力;;;知识缺乏(特定的):缺乏妊娠合并甲亢的自我管理知识;护理目标与措施;;;;活动无耐力;;潜在并发症:甲状腺危象、流产/早产、胎儿生长受限;潜在并发症:甲状腺危象、流产/早产、胎儿生长受限;知识缺乏(特定的);并发症的观察及护理;并发症的观察及护理;甲状腺危象(甲亢危象);流产/早产;;;健康教育;;疾病认知强化;?甲巯咪唑(MMI):需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),不可自行增减剂量或停药(突然停药可能导致甲亢反跳);用药期间每2周复查血常规(警惕粒细胞减少)、每月复查肝功能(如ALT>80U/L需调整用药)。

?普萘洛尔:需按时服用,若漏服≤2小时可补服,>2小时则跳过;用药后注意观察胎动(若胎动明显减少,可能是胎儿心率减慢的信号)。;;;;?哺乳:MMI可分泌至乳汁(量约为母亲剂量的0.025%),推荐服药后3-4小时哺乳(药物浓度最低);若使用PTU(乳汁浓度更高),需谨慎评估。

?复查:产后6周复查甲状腺功能(此时胎盘激素撤退,甲亢可能加重或缓解);TRAb阳性者需监测新生儿甲状腺功能(出生后3-5天查TSH、FT4)。;总结;;;谢谢

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