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2025年耳鼻喉科常见耳鼻喉疾病诊断模拟考试试题答案及解析

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.以下哪种疾病最可能导致传导性聋？

A.突发性聋

B.梅尼埃病

C.中耳炎

D.听神经瘤

答案：C

解析：中耳炎可引起中耳传音结构的病理改变，影响声音传导，导致传导性聋。突发性聋多为感音神经性聋；梅尼埃病主要症状为发作性眩晕、耳鸣、听力下降等，是内耳疾病引起的感音神经性聋；听神经瘤也会导致感音神经性听力损失。

2.鼻疖最严重的并发症是：

A.鼻翼或鼻尖部软骨膜炎

B.颊部及上唇蜂窝织炎

C.海绵窦血栓性静脉炎

D.眼眶蜂窝织炎

答案：C

解析：鼻疖若处理不当，感染可沿面部静脉扩散至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是一种严重且可能危及生命的并发症。其他选项也是鼻疖可能引发的并发症，但相对海绵窦血栓性静脉炎，严重程度较低。

3.变应性鼻炎的典型症状不包括：

A.鼻痒

B.大量清水样涕

C.鼻出血

D.阵发性喷嚏

答案：C

解析：变应性鼻炎的典型症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕和鼻塞。鼻出血不是其典型表现。

4.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治术的目的，下列哪项是最重要的？

A.获得干耳

B.清除病灶，预防颅内外并发症

C.提高听力

D.改善中耳腔压力

答案：B

解析：对于慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型，乳突根治术的关键目的是清除中耳及乳突内的病灶，防止炎症向颅内、外扩散，引发严重并发症。获得干耳、提高听力和改善中耳腔压力也是手术的部分目标，但预防颅内外并发症更为重要。

5.喉阻塞的主要症状是：

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.声嘶

答案：A

解析：喉阻塞时，由于喉部狭窄，吸气时气流通过狭窄部位产生涡流，导致吸气性呼吸困难，这是喉阻塞的主要症状。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道阻塞；混合性呼吸困难可见于喉部和下呼吸道同时病变；声嘶是喉部病变的常见症状，但不是喉阻塞的主要症状。

6.鼻咽癌最常见的病理类型是：

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.腺癌

D.未分化癌

答案：B

解析：鼻咽癌中低分化鳞癌最为常见，其恶性程度相对较高，对放疗较敏感。高分化鳞癌、腺癌和未分化癌相对少见。

7.分泌性中耳炎的主要特征是：

A.鼓室积液和听力下降

B.耳痛

C.耳鸣

D.眩晕

答案：A

解析：分泌性中耳炎是以鼓室积液和传导性听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。耳痛、耳鸣和眩晕不是其主要特征。

8.扁桃体炎的主要致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组乙型溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

答案：C

解析：A组乙型溶血性链球菌是扁桃体炎的主要致病菌，该菌感染后可引起扁桃体充血、肿胀、化脓等炎症反应。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌也可引起扁桃体炎，但不是最主要的致病菌。

9.下列哪种疾病可出现“三凹征”？

A.气管异物

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺气肿

答案：A

解析：“三凹征”是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，是吸气性呼吸困难的典型表现。气管异物可导致上呼吸道梗阻，引起吸气性呼吸困难，出现“三凹征”。支气管哮喘主要表现为呼气性呼吸困难；肺炎和肺气肿一般不会出现典型的“三凹征”。

10.梅尼埃病的主要病理改变是：

A.膜迷路积水

B.内耳出血

C.听骨链中断

D.鼓膜穿孔

答案：A

解析：梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水，导致内淋巴压力升高，引起一系列症状，如发作性眩晕、耳鸣、听力下降等。内耳出血、听骨链中断和鼓膜穿孔与梅尼埃病的病理改变无关。

11.鼻出血最常见的部位是：

A.利特尔区

B.吴氏鼻鼻咽静脉丛

C.蝶腭动脉出血

D.筛前动脉出血

答案：A

解析：利特尔区（Little区）是鼻中隔前下部的易出血区，此处黏膜薄，血管丰富且表浅，受外伤或干燥等因素影响时，容易发生出血，是鼻出血最常见的部位。吴氏鼻鼻咽静脉丛多见于老年人鼻出血；蝶腭动脉和筛前动脉出血相对较少见。

12.急性会厌炎最严重的后果是：

A.吞咽困难

B.说话含糊不清

C.会厌脓肿

D.窒息

答案：D

解析：急性会厌炎时，会厌高度肿胀可阻塞声门，导致喉梗阻，引起窒息，这是最严重的后果。吞咽困难、说话含糊不清是急性会厌炎的常见症状；会厌脓肿是病情进一步发展的表现，但不是最严重的后果。

13.下列哪项不是急性化脓性中耳炎的临床表现？

A.耳痛

B.听力减退

C.耳鸣

D.眩晕

答案：D

解析：急性化脓性中耳炎的主要临床表现为耳痛、听力减退、耳鸣和耳流脓等。眩晕不是其常见症状，眩晕多见于内耳疾病或其他全身性疾病。

14.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚