医疗废物处置突发事件应急预案.docxVIP

医疗废物处置突发事件应急预案

一、编制目的

医疗废物在收集、暂存、转运、处置过程中，因火灾、爆炸、泄漏、交通事故、设备故障、极端天气、人为破坏、疫情暴发等原因，可能导致病原微生物扩散、有毒有害化学品外泄、放射性污染、舆情危机等连锁风险。本预案以“第一时间控制源、切断传播途径、保护易感人群、降低环境损害”为核心，细化事前预警、事中处置、事后评估、资源保障、培训演练、信息报告、司法衔接、持续改进八个环节，确保任何岗位人员拿到文本即可按图索骥，30分钟内完成先期处置，2小时内完成区域封控，6小时内完成无害化清理，24小时内恢复常态运行。

二、风险识别与事件分级

1.风险识别矩阵

①感染性废物：含新冠病毒、埃博拉、结核、艾滋等高致病性因子；②损伤性废物：针头、刀片、玻瓶，可造成物理穿刺；③药物性废物：细胞毒、抗生素、激素、麻醉残液；④化学性废物：甲醛、戊二醛、氰化物、重金属；⑤放射性废物：碘-131、锝-99m、氟-18；⑥聚合反应风险：次氯酸钠与酸混合放氯气；⑦火灾荷载：塑料输液袋、棉纱、酒精棉球；⑧运输风险：车辆侧翻、隧道拥堵、夏季高温爆胎；⑨极端天气：台风、暴雨、暴雪、-20℃极寒；⑩网络攻击：篡改转运联单、GPS信号漂移。

2.事件分级

Ⅳ级（一般）：少量泄漏≤10kg，无人员伤害，30分钟内可控；

Ⅲ级（较大）：泄漏10–100kg，或1–2人轻伤，需跨科室支援；

Ⅱ级（重大）：泄漏100–1000kg，或3人以上轻伤/1人重伤，需市域资源；

Ⅰ级（特别重大）：泄漏≥1000kg，或死亡/扩散至院外环境，需省级以上响应。

三、组织体系与职责

1.应急指挥部

总指挥：医疗机构法定代表人，负责对外发言、启动更高一级响应；

副总指挥：分管后勤副院长，负责院内资源调配；

现场指挥：总务科长，佩戴橙色头盔，手持北斗有屏对讲机，统一调度；

成员：感染管理、医务、护理、安保、设备、信息、宣传、财务、法务、餐饮、物业、外包运输公司代表。

2.功能组

①封控组：安保队长牵头，2分钟封锁电梯、楼梯、地下车库，设置3层警戒线（内层红、外层黄、交通绿），使用“医疗废物泄漏”中英双语警示带；

②采样组：检验科2人+CDC外援，着A级防护服，30分钟内完成表面拭子、空气浮游菌、渗滤液采样，样本贴二维码冷链直送P3车；

③洗消组：配置5000mg/L次氯酸+5%过氧化氢双通道喷雾，先喷后刷再喷，30分钟后ATP检测10RLU；

④医废回收组：双人双锁，使用UN3291黄色周转箱，内置2层黄色医疗废物袋+1层红色高危袋，袋口鹅颈结后扎8×8cm专用封扎带；

⑤舆情组：30分钟内完成“事实-措施-承诺”三段式通稿，经法务审核后发布；

⑥后勤组：调拨N95500只、防护服300套、丁腈手套1000副、防化靴100双、应急照明灯20盏、柴油200L、应急餐700份；

⑦财务组：启动100万元以下应急垫资，2小时内完成合同加章；

⑧司法组：固定监控、行车记录仪、联单扫描件，3小时内完成证据链封存。

四、预防与预警

1.物联网监测

暂存间安装温湿度+氨气+硫化氢+VOC四合一传感器，数据每30秒上传云平台，超阈值自动拨号至值班手机；

2.智能称重

地磅与医废系统对接，误差0.2kg触发复核；

3.视频AI

摄像头识别“未扎袋”“抛掷”“吸烟”动作，0.3秒弹窗到安保室；

4.风险清单双周审

每月1日、15日由感染管理科牵头，对标《医疗废物分类目录（2021）》更新化学品MSDS；

5.红色预警

当气象台发布台风红色或卫健委发布传染病Ⅰ级响应，指挥部提前48小时进入战时状态，暂存量降至日常30%以下，转运频次由每日1次加密至每日3次。

五、信息报告与通报

1.内部流程

第一发现人→科室负责人→总值班→应急指挥部→法人代表，时限10分钟；

2.外部流程

Ⅳ级：报告属地卫健局、生态环境分局；

Ⅲ级：加报市卫健委、市生态环境局；

Ⅱ级：加报省卫健委、省生态环境厅、省应急厅；

Ⅰ级：加报国家卫健委、生态环境部，2小时内书面初报，6小时内书面详报；

3.报告内容

事件类别、时间、地点、污染源、已采取措施、涉及人数、预计影响、支援需求、报告人及联系方式，采用“12要素表”模板，禁止“情况不明”“正在调查”等模糊表述。

六、应急响应程序

1.接报与研判