护理计划护理诊断的排序梁晓丽09课件讲解.pptxVIP

护理计划护理诊断的排序主讲人：梁晓丽第七章护理程序

第七章护理程序1护理计划的概念2排列护理诊断的优先顺序3排列护理诊断的原则

（一）护理计划的概念护理计划针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。制定计划的目的是为了使病人得到个性化的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流，并利于评价。第七章护理程序

（二）排列护理诊断的优先顺序第七章护理程序（一）排列优先顺序1.按轻、重、缓、急来安排护理工作，可将护理诊断分为三类： 首优问题/中优问题/次优问题（1）首优问题：威胁生命最大、须立即解决的问题。可有几个首优问题同时存在。如清理呼吸道无效、严重体液不足。

（2）中优问题：指虽然不直接威胁生命，但能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。如急性疼痛，压力性尿失禁，恐惧等（3）次优问题：指个人在应对发展和生活变化时所遇到的问题，这些问题往往与特定的疾病或其预后并不直接相关。如社交孤立，疲乏等

思政融入通过临床真实案例“患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。作为护士应优先解决的护理问题是什么？”培养学生严谨认真的工作态度，并辨别服务对象存在的护理问题的轻重缓急。

第七章护理程序

（三）排列护理诊断的原则第七章护理程序1.首先解决危机护理对象生命的问题。2.按需要层次理论优先解决低层次需要问题，后解决高层次的需要问题，可以根据具体情况适当调整。3.在与治疗、护理等无原则性冲突下，护理对象主观上迫切需要解决的问题可优先解决。

4.先解决原因，后解决结果。5.护理诊断随着病情的变化而变化。6.重视潜在护理诊断和潜在并发症。

第七章护理程序1护理计划的概念2排列护理诊断的优先顺序3排列护理诊断的原则小结首优问题中有问题次有问题

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