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·３４７４·河南医学研究２０２５年１０月第３４卷第１９期ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨＯｃｔ．２０２５，Ｖｏｌ．３４，Ｎｏ．１９

２０２０—２０２４年某地区医疗事故技术鉴定案例分析

史永珍，张千，叶竹

（郑州市医学交流和项目推进中心医学鉴定办公室，河南郑州４５００５３）

摘要：目的通过对２０２０—２０２４年某地区２９０起医疗事故技术鉴定受理案例进行回顾性分析，研究５ａ间某地区医疗事

故技术鉴定的一般特征，分析医疗事故产生的原因，为预防医疗事故和减少医疗纠纷提供建议。方法从鉴定受理情

况、完成鉴定情况、涉事医疗机构、涉及科室、医疗事故等级及责任程度分布、构成医疗事故案例医疗过失行为等方面，对

２０２０—２０２４年某地区２９０起医疗事故技术鉴定受理案例进行全面分析。结果（１）２０２０—２０２４年共受理医疗事故技术

鉴定委托２９０起，完成鉴定案例１３３起，占比４５８６％；完成鉴定案例中构成医疗事故７８起，事故率为５８６５％。（２）完成

２

鉴定案例中涉及三级医院最多，共８２家，经检验不同类型医疗机构医疗事故率差异无统计学意义（Ｐ＝０４０２）。

χ

（３）完成鉴定案例中涉及科室类别３１个，医疗事故率排名前３位的科室是普通外科（９２８６％）、骨科（６８４２％）、整形外

科（６３６４％）。（４）在判定构成医疗事故案例中，四级医疗事故最多，共３３起，占比４２３１％；一级医疗事故次之，共２５

起，占比３２０５％；二级医疗事故最少，共１起，占比１２８％。医疗机构承担主要责任最多，共３２起，占比４１０３％；完全

责任最少，共６起，占比７６９％。（５）在构成医疗事故的案例中，最常见的三类医疗过失行为是围手术期处理不规范、病

历书写不规范、告知义务履行不到位。结论发生医疗事故的最常见原因是围手术期处理不规范。医疗机构应加强

对普通外科、骨科、整形外科等高风险手术科室的监管力度，增强依法执业意识及提高医院管理水平。医务人员应当

落实医疗质量安全核心制度，通过多种途径切实提升临床诊疗能力，在诊疗活动中积极履行告知义务体现医学人文

关怀。

关键词：医疗事故；医疗纠纷；技术鉴定；分析

中图分类号：Ｒ１９７．３２３ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０２５．１９．００４

ＣａｓｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴｅｃｈｎｉｃａｌＩｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＭｅｄｉｃａｌＡｃｃｉｄｅｎｔｓｉｎ

ａＣｅｒｔａｉｎＡｒｅａｆｒｏｍ２０２０ｔｏ２０２４

ＳＨＩＹｏｎｇｚｈｅｎ，ＺＨＡＮＧＱｉａｎ，ＹＥＺｈｕ

（ＭｅｄｉｃａｌＡｐｐｒａｉｓａｌＯｆｆｉｃｅ，ＺｈｅｎｇｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＥｘｃｈａｎｇｅａｎｄＰｒｏｊｅｃｔＰｒｏｍｏｔｉｏｎＣｅｎｔｅｒ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５３，Ｃｈｉｎａ）

Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｇｅｎｅｒａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｍｅｄｉｃａｌａｃｃｉｄｅｎｔｔｅｃｈｎｉｃａｌａｐｐｒａｉｓａｌｉｎａｃｅｒｔａｉｎａｒｅａｉｎｔｈｅｐａｓｔ

ｆｉｖｅｙｅａｒｓｂｙｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２９０ｃａｓｅｓａｃｃｅｐｔｅｄｆｏｒｔｅｃｈｎｉｃａｌａｐｐｒａｉｓａｌｏｆｍｅｄｉｃａｌａｃｃｉｄｅｎｔｓｉｎａｃｅｒｔａｉｎａｒｅａｆｒｏｍ２０２０

ｔｏ２０２４，ａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃａｕｓｅｓｏｆｍｅｄｉｃａｌａｃｃｉｄｅｎｔｓ，ａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇｍｅｄｉｃａｌａｃｃｉｄｅｎｔｓａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｍｅｄｉｃａｌ

ｄｉｓｐｕｔｅｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ２９０ｃａｓｅｓｏｆｔｅｃｈｎｉｃａｌｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｍｅｄｉｃａｌａｃｃｉｄｅｎｔｓｉｎａｃｅｒｔａｉｎａｒｅａｆｒｏｍ２０２０ｔｏ２０２４ｗｅｒｅ

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