喉癌甲状腺癌临床肿瘤学68课件讲解.pptxVIP

主讲老师：张安琪临床肿瘤学喉癌甲状腺癌

01目录Points一、甲状腺癌概述三、甲状腺癌治疗原则二、甲状腺癌诊断方法四、甲状腺癌预后Contents

ClinicalOncologyRadiotherapy甲状腺癌概述OverviewofThyroidCancer

发病特征与病因发病特征：临床肿瘤学甲状腺癌是头颈部常见恶性肿瘤，约占头颈部恶性肿瘤发病以女性居多，男女比例1:3，20-40岁为发病高峰期。30%

ClinicalOncologyRadiotherapy甲状腺癌诊断方法Diagnosticmethodsforthyroidcancer

ClinicalOncologyRadiotherapy临床肿瘤学症状实验室检查影像学检查体征细胞学检查鼻咽癌诊断方法

症状与体征常可触及甲状腺肿块占位、质地较硬，边界不清，颈部淋巴结肿大，颈静脉怒张、面部水肿等。症状表现：病因分析：临床肿瘤学绝大多数甲状腺癌患者起初无临床症状，常通过体格检查、自身触摸及影像学检查无意中发现颈前肿块。

检查方法临床肿瘤学目前临床常用的肿瘤标志物有甲状腺球蛋白、血清降钙素、癌胚抗原CEA、半乳糖凝聚素、CK19等。实验室检查

检查方法临床肿瘤学临床上常用的有超声、CT、MRI、甲状腺放射性核素扫描、X线检查、PET-CT等。影像学检查

检查方法临床肿瘤学超声引导下细针穿刺细胞学检查是目前评估甲状腺结节最精确、性价比最高的方法。细胞学检查

ClinicalOncologyRadiotherapy甲状腺癌治疗原则Principlesofthyroidcancertreatment

ClinicalOncologyRadiotherapy临床肿瘤学手术治疗与化学治疗治疗方式手术治疗乳头状腺癌化学治疗分化型甲状腺癌和髓样癌基本不用化疗。未分化癌较早出现远处转移,化疗是其主要治疗方式之一。未分化癌滤泡状腺癌髓样癌

靶向治疗与碘-131临床肿瘤学常用靶向药物:索拉非尼、乐伐替尼。靶向治疗

靶向治疗与碘-131临床肿瘤学碘-131治疗在清除术后残留甲状腺组织和清除术后残留或转移病灶有着重要作用。碘-131治疗

靶向治疗与碘-131临床肿瘤学促甲状腺素抑制治疗是分化型甲状腺癌术后辅助治疗方式之一。促甲状腺素抑制治疗

放射治疗临床肿瘤学适应症如未分化癌禁忌症如无法配合放疗者适应症与禁忌症

放射治疗临床肿瘤学靶区勾画：GTV、CTV、PTV放疗剂量:全国各个中心给予放疗剂量略有不同。靶区勾画与放疗剂量

放射治疗临床肿瘤学急性黏膜反应、皮肤反应、肌肉及软组织损伤、喉头水肿、喉软骨炎、喉软骨坏死甲状腺功能减退。

并发症及处理

ClinicalOncologyRadiotherapy甲状腺癌症预后Thyroidcancerprognosis

预后甲状腺乳头状癌10年总生存率为74%95%临床肿瘤学甲状腺滤泡状癌10年总生存率为43%95%甲状腺髓样癌10年总生存率约为60%未分化癌预后最差,1年生存率约为10%

主讲人：张安琪临床肿瘤学感谢观看感谢观看Thankyouforwatching.