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生命体征评估与护理题库及答案解析

一、单项选择题

1.成人腋下正常体温范围是（）

A.35.0-36.0℃

B.36.0-37.0℃

C.36.3-37.2℃

D.36.5-37.7℃

答案：B

解析：成人正常体温因测量部位不同而有差异：腋下为36.0-37.0℃，口腔为36.3-37.2℃，直肠为36.5-37.7℃。选项B符合腋下正常范围。

2.患者体温持续在39-40℃，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，此热型为（）

A.弛张热

B.稽留热

C.间歇热

D.不规则热

答案：B

解析：稽留热的特点是体温持续在39-40℃以上，24小时波动范围＜1℃，常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒等；弛张热波动范围＞1℃但不降至正常（如败血症）；间歇热骤升骤降（如疟疾）；不规则热无规律（如肿瘤性发热）。

3.测量脉搏时，不可选择的部位是（）

A.桡动脉

B.颞动脉

C.肱动脉

D.股动脉

答案：无正确选项（注：本题为干扰项设计，实际所有选项均为可测量部位，但临床最常用桡动脉；若需设置错误选项，应改为“足背动脉”或“颈动脉”，但原题可能考察禁忌部位，如偏瘫患者选择健侧，而非部位本身不可测）。

（修正后题目）测量偏瘫患者脉搏时，应选择（）

A.患侧桡动脉

B.健侧桡动脉

C.颞动脉

D.肱动脉

答案：B

解析：偏瘫患者患侧肢体血液循环可能异常，测量脉搏应选择健侧，避免误差。

4.正常成人静息状态下呼吸频率为（）

A.10-14次/分

B.12-18次/分

C.16-20次/分

D.18-24次/分

答案：C

解析：正常成人静息呼吸频率为16-20次/分，儿童较快（新生儿约44次/分），老年人略慢但不低于12次/分。

5.患者血压测量值为150/95mmHg，属于（）

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

答案：B

解析：根据《中国高血压防治指南》，正常血压＜120/80mmHg，正常高值120-139/80-89mmHg；1级高血压140-159/90-99mmHg；2级160-179/100-109mmHg；3级≥180/110mmHg。

6.测量血压时，若袖带过宽会导致（）

A.测量值偏高

B.测量值偏低

C.无影响

D.测量值先高后低

答案：B

解析：袖带过宽时，气囊需充气量减少，压迫动脉的压力被分散，导致测得血压值偏低；袖带过窄则充气量需增加，测得值偏高。

7.高热患者降温后复测体温的时间应在（）

A.30分钟后

B.1小时后

C.2小时后

D.4小时后

答案：A

解析：物理或药物降温后30分钟需复测体温，以观察降温效果并记录热型变化。

8.患者出现“三凹征”，提示（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：A

解析：“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷）是吸气性呼吸困难的典型表现，常见于喉、气管、大支气管狭窄或梗阻（如喉头水肿、气管异物）。

9.脉搏短绌的特点是（）

A.脉率＞心率

B.脉率＝心率

C.脉率＜心率

D.脉律规则

答案：C

解析：脉搏短绌（绌脉）指同一时间内脉率少于心率，常见于心房颤动患者，因部分心脏收缩的搏出量不足以引起周围动脉搏动。

10.低体温患者复温时，每小时体温上升不超过（）

A.0.5℃

B.1℃

C.2℃

D.3℃

答案：B

解析：低体温（＜35℃）患者复温需缓慢，每小时体温上升不超过1℃，避免快速复温导致外周血管扩张、回心血量减少，诱发低血压或心律失常。

二、多项选择题

1.影响体温的生理性因素包括（）

A.年龄

B.性别

C.运动

D.情绪激动

E.感染

答案：ABCD

解析：生理性体温波动与年龄（儿童＞成人＞老人）、性别（女性＞男性，排卵期后升高）、昼夜（清晨2-6时最低，午后1-6时最高）、运动、情绪等有关；感染属于病理性因素。

2.测量脉搏时需观察的内容包括（）

A.频率

B.节律

C.强弱

D.紧张度

E.动脉壁弹性

答案：ABCDE

解析：脉搏评估需综合频率（次/分）、节律（是否规则）、强弱（洪脉/细脉）、紧张度（与收缩压相关）及动脉壁弹性（是否硬化）。

3.呼吸异常的类型包