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生命体征的评估与护理考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.成人腋下正常体温范围是

A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.7℃

2.测量脉搏时，首选的部位是

A.颞动脉B.肱动脉C.桡动脉D.颈动脉

3.正常成人安静状态下呼吸频率为

A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分

4.下列哪项不属于血压测量的“四定”原则

A.定时间B.定体位C.定血压计D.定测量者

5.稽留热的特点是

A.体温骤升达高峰后持续数小时，骤降后间歇期体温正常

B.体温持续在39-40℃以上达数天，24小时波动范围＜1℃

C.体温在39℃以上，24小时波动范围＞2℃，但最低体温仍高于正常

D.体温逐渐上升达39℃以上，数天后逐渐下降，反复交替

6.绌脉常见于

A.窦性心动过速B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏

7.测量口温时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是

A.立即催吐B.口服牛奶C.清除口腔内玻璃碎屑D.报告医生

8.潮式呼吸的表现为

A.呼吸浅快与深慢交替，间有呼吸暂停

B.呼吸频率快而表浅，常伴叹息样呼吸

C.呼吸深大而规则，频率增快

D.呼吸表浅、频率慢，逐渐加强至高潮后又变弱

9.关于血压测量的操作，错误的是

A.被测者肱动脉与心脏处于同一水平

B.袖带松紧以能插入1指为宜

C.充气至肱动脉搏动消失后再升高20-30mmHg

D.放气速度以每秒4mmHg为宜

10.高热患者降温后复测体温的时间是

A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时

11.测量肛温时，体温计插入深度为

A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm

12.下列哪项不属于速脉的常见原因

A.甲状腺功能亢进B.颅内压增高C.发热D.贫血

13.呼吸过缓是指呼吸频率低于

A.8次/分B.10次/分C.12次/分D.14次/分

14.高血压的诊断标准是未使用降压药时，非同日3次测量血压≥

A.120/80mmHgB.130/85mmHgC.140/90mmHgD.150/95mmHg

15.测量腋温时，需夹紧体温计的时间为

A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟

16.奇脉的特点是

A.脉搏强弱交替出现B.吸气时脉搏明显减弱或消失

C.脉搏短绌D.脉搏节律不规则

17.关于异常呼吸的护理，错误的是

A.呼吸急促者给予高流量吸氧

B.二氧化碳潴留患者避免高浓度吸氧

C.深大呼吸者注意监测血气分析

D.呼吸暂停者需保持呼吸道通畅

18.下列哪种情况会导致血压测量值偏低

A.袖带过窄B.袖带过松C.被测者手臂高于心脏水平

D.放气速度过慢

19.低热的体温范围是

A.37.3-38.0℃B.38.1-39.0℃C.39.1-41.0℃D.＞41.0℃

20.测量脉搏时，若发现绌脉，应

A.一人测脉率，一人测心率，同时开始计数1分钟

B.先测脉率，再测心率，间隔10秒

C.测脉率1分钟，心率30秒×2

D.由两人分别测量脉率和心率，取平均值

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

21.影响体温的生理性因素包括

A.年龄B.运动C.情绪D.昼夜节律E.性别

22.测量脉搏时需观察的内容有

A.频率B.节律C.强弱D.紧张度E.动脉壁弹性

23.关于呼吸测量的注意事项，正确的是

A.测量前避免告知患者，防止其紧张

B.剧烈运动后需休息30分钟再测量

C.婴幼儿可观察腹部起伏计数

D.呼吸不规则者需测量1分钟

E.测量时患者可取坐位或卧位

24.血压测量的禁忌部位包括

A.偏瘫侧上肢B.乳腺癌根治术后患侧上肢

C.有动静脉瘘的上肢D.输液侧上肢E.烧伤破损侧上肢

25.高热患者的护理措施包括

A.每4小时测量体温1次

B.体温降至38.5℃以下时可停止物理降温

C.补充水分，每日3000m