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中医护理传承人才培养方案
培养目标聚焦于打造具备深厚中医理论功底、精湛传统护理技术、突出传承创新能力及高尚职业素养的复合型中医护理人才。具体要求为:系统掌握中医基础理论、经典著作核心思想及中医护理特色理论,能熟练运用10项以上传统中医护理技术(如艾灸、刮痧、耳穴压豆等)并实现辨证施护;具备挖掘整理名老中医护理经验、改良创新传统技术的能力;树立“大医精诚”职业理念,形成中西医结合的临床思维,成为中医护理传承的核心力量。
培养对象选拔面向两类群体:一是中医药院校护理专业在校生(本科及以上),要求修完中医基础理论、中医诊断学等核心课程且成绩优异;二是在职中医护理人员,需具备2年以上临床经验,持有中医护理岗位资质,近3年参与过中医护理相关培训或技术应用。选拔程序包括:笔试(中医经典选读、中医护理理论)占40%,技能考核(现场操作2项传统技术并阐述辨证依据)占30%,综合面试(考察对中医护理传承的认知、职业规划及沟通能力)占30%,最终按总分择优录取,每期规模控制在2030人。
培养内容分为四大模块:
一、理论模块
1.基础理论强化:设置“中医经典与护理”核心课程,系统讲授《黄帝内经》中“治未病”“四时调护”等护理原则,《伤寒杂病论》“六经辨证施护”方法,《千金方》“饮食调护”“外治护理”特色;补充《中医护理基础理论》《中医体质辨识》等课程,重点掌握阴阳平衡、脏腑相关、经络气血理论在护理中的应用。
2.现代知识融合:开设“中医护理发展前沿”“循证中医护理”课程,引入现代护理管理、康复医学、心理学知识,探讨中医护理技术在慢病管理、围手术期护理中的循证应用;增设“中西医护理比较”专题,分析中医“整体调理”与西医“对症处理”的互补优势。
二、技能模块
1.传统技术精训:分阶段开展12项核心技术实训(含艾灸、刮痧、推拿、拔罐、耳穴压豆、穴位贴敷、中药熏洗、放血疗法等),每项技术需完成“理论讲解示范操作分组练习临床应用考核提升”全流程。例如艾灸实训:初期练习艾条悬灸(温和灸、回旋灸)的手法与距离控制,中期掌握隔姜灸、隔盐灸的药物制备与操作规范,后期结合临床病例(如虚寒型胃痛、关节冷痛)进行辨证选穴(中脘、关元、足三里等)与灸量调整(壮数、时间),考核标准包括穴位定位准确率(≥95%)、患者耐受度(无烫伤)、症状改善有效率(≥80%)。
2.创新能力培养:设立“中医护理技术改良”实践项目,鼓励学员针对传统技术痛点(如刮痧耗力、穴位贴敷易脱落)提出改进方案(如设计电动刮痧仪、研发透气型贴敷材料);开展“中医护理方案优化”案例研讨,选取糖尿病足、失眠等常见病,结合现代评估工具(如Braden量表、匹兹堡睡眠质量指数)优化中医辨证施护路径(如糖尿病足分“气滞血瘀”“湿热下注”证型,分别采用中药泡洗+穴位按摩、清热利湿药敷+艾灸的差异化方案)。
三、传承模块
1.师徒制跟师:为每位学员匹配1名导师(需具备副主任护师及以上职称,从事中医护理工作15年以上,掌握5项以上特色技术且有学术传承经验),实行“1对2”带教。跟师周期为2年,要求每周跟随导师门诊或病房查房2次,记录《跟师笔记》(含导师辨证思路、选穴依据、技术调整原因及患者反馈),每月提交1份跟师总结;每季度由导师组织病例讨论,学员需汇报1例经导师指导的中医护理案例(含评估、方案、效果及改进建议)。
2.经验整理与传播:学员需参与导师学术经验整理,2年内完成10例典型病例的系统总结(包括患者基本信息、中医辨证、护理方案、疗效评价、导师点评),形成《名老中医护理经验集》;每年参与1次省级以上中医护理学术会议,提交1篇基于跟师经验的论文(如《某名老中医运用耳穴压豆调理更年期综合征的经验总结》);在科室或医院内开展2次中医护理技术分享会,推广导师特色技术。
四、实践模块
1.临床轮训:在三级中医医院的针灸科、推拿科、治未病科、老年病科等特色科室进行18个月轮转,每科3个月。轮训期间需完成:(1)独立实施中医护理操作200例次(其中复杂病例≥30%);(2)参与制定中医护理方案50份(涵盖急性期、恢复期、康复期);(3)记录《临床实践日志》,每周总结1例典型病例的护理难点与解决思路。
2.社区实践:深入基层社区卫生服务中心开展6个月实践,重点参与慢性病管理(如高血压、糖尿病)、老年护理(如认知障碍、跌倒预防)及中医养生指导。需完成:(1)建立50户家庭中医健康档案(含体质辨识、主要健康问题、护理需求);(2)开展10场中医养生讲座(内容包括四季饮食调理、穴位保健按摩等),覆盖300人次;(3)为20例社区患者制定个性化中医护理方案(如为阳虚体质老人设计“艾灸命门+八段锦锻炼”方案),并随访3个月评估效果。
考核评价实行“过程+结果”双维度
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