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临床药学室的工作总结

临床药学室工作总结

一、工作概述

临床药学室是医院药学部门的重要组成部分，主要负责临床药物合理使用、药物不良反应监测、药历管理、用药咨询及处方点评等工作。本年度，临床药学室在院领导的正确领导下，在各科室的积极配合下，紧紧围绕以患者为中心的服务理念，积极开展各项工作，取得了显著成效。全年共完成药历书写1200份，处方点评36000张，药物不良反应监测报告150例，用药咨询2500人次，临床会诊800余次，参与查房1200次，为提高我院合理用药水平做出了积极贡献。

二、具体工作内容及数据

1.临床药历管理

本年度，临床药学室共书写药历1200份，覆盖内科、外科、儿科、妇产科等20个临床科室。药历书写合格率达到95%，较去年提高5个百分点。其中，重点患者药历（如重症患者、多药联用患者、特殊人群患者）占30%，共360份。

药历管理方面，建立了电子药历系统，实现了药历的电子化存储和检索，大大提高了工作效率。药历平均完成时间由原来的48小时缩短至24小时，工作效率提高50%。同时，每月对药历进行质量评估，评选出优秀药历20份，在全院范围内进行交流学习。

2.处方点评工作

全年共点评处方36000张，其中门诊处方30000张，住院处方6000张。处方合格率由去年的85%提高至92%，不合格处方率下降7个百分点。

处方点评中发现的主要问题包括：抗生素使用不当（占不合格处方的35%）、给药剂量不准确（占25%）、药物相互作用未考虑（占20%）、重复用药（占15%）、适应症不符（占5%）等。

针对这些问题，临床药学室每月发布《处方点评报告》，对不合格处方进行分类统计和分析，并向相关科室反馈。同时，对连续3次出现不合格处方的医师进行约谈，共约谈医师45人次，有效促进了处方质量的提升。

3.药物不良反应监测

全年共收集药物不良反应报告150例，其中新的不良反应45例（占30%），严重的药物不良反应20例（占13.3%）。不良反应发生率约为0.3%，低于全国平均水平。

不良反应报告中，抗菌药物不良反应占45%，心血管药物占20%，抗肿瘤药物占15%，其他药物占20%。主要不良反应类型为皮疹（占35%）、胃肠道反应（占25%）、肝功能异常（占15%）、过敏性休克（占5%）等。

临床药学室建立了药物不良反应监测网络，实现了不良反应的实时上报和监测。同时，每季度发布《药物不良反应信息通报》，为临床合理用药提供参考。

4.用药咨询服务

全年共提供用药咨询服务2500人次，其中门诊患者1800人次，住院患者700人次。咨询内容主要包括药物用法用量（占40%）、药物不良反应（占25%）、药物相互作用（占15%）、特殊人群用药（占10%）、药物储存（占10%）等。

临床药学室设立了用药咨询窗口，每周一至周五上午开放，由资深临床药师坐诊。同时，开通了24小时用药咨询热线，全年接听电话咨询1200次。此外，还通过医院微信公众号发布用药科普文章50篇，阅读量达50000人次，受到了患者的好评。

5.临床会诊工作

全年共参与临床会诊800余次，其中急会诊120次，常规会诊680次。会诊科室以内科（占35%）、外科（占30%）、肿瘤科（占20%）、ICU（占15%）为主。

会诊病例中，药物治疗方案调整占60%，药物不良反应处理占25%，特殊人群用药指导占10%，其他占5%。通过临床会诊，优化了患者的药物治疗方案，提高了治疗效果，减少了药物不良反应的发生。

6.参与临床查房

临床药学室全年参与临床查房1200次，覆盖内科、外科、儿科等15个科室。查房过程中，临床药师积极参与病例讨论，提出药物治疗建议，共提出合理化建议360条，被采纳率达到85%。

在查房过程中，重点关注重症患者、多药联用患者、特殊人群患者等高风险人群，共跟踪高风险患者360例，有效预防了潜在的用药风险。

7.药物治疗管理

临床药学室开展了药物治疗管理服务，全年共服务患者200例，主要包括慢性病患者（如高血压、糖尿病、冠心病等）和多药联用患者。通过建立药物治疗档案，制定个体化用药方案，定期随访评估，患者的用药依从性提高了40%，疾病控制率提高了25%，药物不良反应发生率降低了30%。

8.药物警戒工作

临床药学室建立了药物警戒系统，对医院内发生的药物相关事件进行监测和评估。全年共监测药物相关事件300例，其中药物不良反应150例，用药错误100例，药物相关问题50例。

针对监测发现的问题，临床药学室及时采取干预措施，如修订用药指南、加强