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血气分析测试卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.动脉血气分析中，反映血液酸碱度的直接指标是：

A.动脉血氧分压（PaO?）

B.动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

C.血浆碳酸氢根（HCO??）

D.血液pH值

2.正常成人动脉血pH值的范围是：

A.7.25-7.35

B.7.35-7.45

C.7.45-7.55

D.7.55-7.65

3.下列哪项指标升高提示存在呼吸性酸中毒？

A.PaO?降低

B.PaCO?升高

C.HCO??降低

D.碱剩余（BE）负值增大

4.代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿机制是：

A.细胞内缓冲

B.肾脏排酸保碱

C.呼吸加深加快（Kussmaul呼吸）

D.骨骼释放钙盐中和H?

5.某患者血气结果：pH7.30，PaCO?55mmHg，HCO??26mmol/L。最可能的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒（未代偿）

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒（代偿不全）

6.关于实际碳酸氢盐（AB）与标准碳酸氢盐（SB）的描述，错误的是：

A.AB受呼吸和代谢双重因素影响

B.SB是排除呼吸因素后的HCO??水平

C.ABSB提示存在呼吸性酸中毒

D.ABSB提示存在代谢性碱中毒

7.碱剩余（BE）的正常范围是：

A.-3～+3mmol/L

B.-5～+5mmol/L

C.-1～+1mmol/L

D.-10～+10mmol/L

8.阴离子间隙（AG）的计算公式为：

A.AG=Na?+K?(Cl?+HCO??)

B.AG=Na?(Cl?+HCO??)

C.AG=Cl?+HCO??Na?

D.AG=HCO??(Na?+Cl?)

9.某糖尿病酮症酸中毒患者血气：pH7.22，PaCO?28mmHg，HCO??12mmol/L，血Na?140mmol/L，Cl?100mmol/L。其AG值为：

A.8mmol/L

B.18mmol/L

C.28mmol/L

D.38mmol/L

10.呼吸性碱中毒的典型血气表现是：

A.pH↑，PaCO?↓，HCO??↓（代偿后）

B.pH↓，PaCO?↑，HCO??↑（代偿后）

C.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑

D.pH↓，PaCO?↓，HCO??↓

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者出现血气：pH7.34，PaCO?60mmHg，HCO??32mmol/L。该患者酸碱失衡类型为：

A.急性呼吸性酸中毒

B.慢性呼吸性酸中毒（代偿完全）

C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

12.判断是否存在“三重酸碱失衡”的关键指标是：

A.pH

B.PaCO?

C.AG

D.BE

13.某机械通气患者血气：pH7.52，PaCO?28mmHg，HCO??22mmol/L。最可能的失衡类型是：

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒（未代偿）

C.呼吸性碱中毒（代偿过度）

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

14.代谢性碱中毒时，预计代偿性PaCO?的计算公式为：

A.预计PaCO?=0.7×ΔHCO??+20±2

B.预计PaCO?=1.5×HCO??+8±2

C.预计PaCO?=40+0.9×ΔHCO??±5

D.预计PaCO?=401.2×ΔHCO??±2

15.动脉血氧饱和度（SaO?）主要反映：

A.血液携氧能力

B.氧与血红蛋白的结合程度

C.肺通气功能

D.组织氧利用效率

16.某患者PaO?55mmHg，SaO?85%，最可能的诊断是：

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

17.关于“代偿极限”的描述，错误的是：

A.代谢性酸中毒时，PaCO?最低代偿至10-15mmHg

B.代谢性碱中毒时，PaCO?最高代偿至55mmHg

C.慢性呼吸性酸中毒时，HCO??最高代偿至45mmol/L

D.急性呼吸性碱中毒时，HCO??最低代偿至18mmol/L

18.血气分析标本采集时，最关键的注意事项是：

A.避免空气混入

B.使用肝素抗凝

C.