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生命体征评估专项试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.关于口腔温度测量的描述,正确的是
A.测量前30分钟可饮用冰水
B.体温计置于舌下热窝,闭口呼吸3分钟
C.腹泻患者禁忌使用
D.正常范围为36.0-37.0℃
答案:B
解析:口腔温度正常范围为36.3-37.2℃(D错误);测量前30分钟应避免冷热饮食(A错误);腹泻非口腔测温禁忌,昏迷、婴幼儿、精神异常者禁忌(C错误);正确方法为将体温计置于舌下热窝(舌系带两侧),闭口用鼻呼吸,测量3分钟(B正确)。
2.患者男性,68岁,因“急性心肌梗死”入院,护士触诊其桡动脉时发现脉搏细弱、不规则,且脉率少于心率,此现象称为
A.水冲脉
B.交替脉
C.奇脉
D.脉搏短绌
答案:D
解析:脉搏短绌指脉率少于心率,常见于心房颤动(D正确);水冲脉见于主动脉瓣关闭不全(A错误);交替脉为强弱交替,见于左心衰竭(B错误);奇脉指吸气时脉搏减弱或消失,见于心包积液(C错误)。
3.某肺炎患者呼吸频率为28次/分,呼吸深度变浅,节律规则,属于
A.潮式呼吸
B.库斯莫呼吸
C.浅快呼吸
D.间停呼吸
答案:C
解析:浅快呼吸表现为频率增快(24次/分)、深度变浅,常见于肺炎、胸膜炎(C正确);潮式呼吸为呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停,周而复始(A错误);库斯莫呼吸为深大而规则的呼吸,见于代谢性酸中毒(B错误);间停呼吸为规律呼吸几次后突然停止,间隔短时间又开始,见于中枢神经病变(D错误)。
4.测量血压时,若袖带过窄会导致测得值
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先低后高
答案:B
解析:袖带过窄时,为阻断血流需要更高压力,导致测得血压值偏高(B正确);袖带过宽则测得值偏低(A错误)。
5.新生儿正常肛温范围是
A.36.0-37.0℃
B.36.5-37.5℃
C.36.9-37.9℃
D.37.0-38.0℃
答案:C
解析:新生儿体温调节中枢未发育完善,正常肛温范围为36.9-37.9℃(C正确);成人口腔温度36.3-37.2℃,腋下36.0-37.0℃。
6.患者女性,45岁,甲状腺功能亢进症,护士测量其脉搏时应重点观察
A.脉率与心率是否一致
B.脉搏的强弱
C.脉搏的节律
D.脉搏的紧张度
答案:A
解析:甲亢患者易并发心房颤动,可出现脉搏短绌(脉率<心率),需同时测量脉率和心率(A正确)。
7.关于呼吸测量的注意事项,错误的是
A.测量前避免告知患者,以防其故意调整呼吸
B.婴幼儿可通过观察腹部起伏计数
C.呼吸不规则者应测量30秒,结果乘以2
D.测量时手仍置于患者桡动脉处,避免其察觉
答案:C
解析:呼吸不规则或婴儿应测量1分钟(C错误);其余选项均为正确操作(A、B、D正确)。
8.患者男性,75岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血氧饱和度(SpO?)测量值为88%,提示
A.正常范围
B.轻度缺氧
C.中度缺氧
D.重度缺氧
答案:C
解析:SpO?正常为95%-100%;90%-94%为轻度缺氧,85%-89%为中度缺氧,<85%为重度缺氧(C正确)。
9.测量血压时,听诊器胸件放置的正确位置是
A.袖带上方肱动脉搏动处
B.袖带下方肱动脉搏动处
C.袖带内肱动脉搏动处
D.肘窝肱动脉搏动处,不接触袖带
答案:D
解析:听诊器胸件应置于肘窝肱动脉搏动处,不可塞于袖带下(D正确);若胸件接触袖带会导致杂音干扰,测量值不准确。
10.高热患者体温骤降时,最易发生的并发症是
A.脱水
B.抽搐
C.休克
D.意识障碍
答案:C
解析:体温骤降(如使用大量退热药后)可因大量出汗导致血容量不足,引发低血容量性休克(C正确);脱水为长期高热的常见并发症(A错误)。
11.患者男性,32岁,因“上呼吸道感染”发热,体温39.5℃,属于
A.低热
B.中等热
C.高热
D.超高热
答案:C
解析:低热37.3-38.0℃,中等热38.1-39.0℃,高热39.1-41.0℃,超高热>41.0℃(C正确)。
12.关于脉搏测量的描述,错误的是
A.偏瘫患者选择健侧肢体测量
B.测量时间为30秒,结果乘以2(脉搏规则时)
C.绌脉患者需2名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,计时1分钟
D.剧烈运动后应休息30分钟再
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