基于真实世界数据中药治疗特应性皮炎用药规律分析.pdfVIP

山西中医2025年6月第41卷第6期SHANXIJOFTCMJun.2025Vol.41No.6·59·

·方药纵横·

基于真实世界数据中药治疗

特应性皮炎用药规律分析

余双烨陈烈昆郭岱炯

摘要：目的：基于真实世界数据探讨中医药治疗特应性皮炎的遣方用药规律。方法：采用回顾性研究方法，单中心采集

2022年11月1日至2023年10月31日广东省深圳市中医院信息系统（HospitalInformationSystem，HIS）中特应性皮炎患者诊疗数

据，经纳入、排标准筛选获得642例有效病例，建立Excel2016数据库。运用SPSSModeler18.0进行关联规则分析，Cytoscape3.9.1

构建复杂网络，Origin2025完成可视化呈现。统计分析涵盖药物性味归经、功效分类、使用频次、中医证型分布等维度。结果：

共纳入中药处方642首，涉及229味中药，筛选出高频药物（频次≥170次）18味，其中白鲜皮（64.80%）、白术（58.26%）、陈皮

（57.01%）居前三位；证型分布以湿热蕴肤证（51.09%）为主，湿热毒蕴证（22.43%）、脾虚湿蕴证（12.77%）次之；药性以寒性

（50.67%）为主，药味以苦（33.49%）、甘（31.62%）居多，归经多属脾（17.62%）、胃（16.57%）、肺（16.02%）三经；功效类别前三

位为补气药（13.93%）、利水渗湿药（13.22%）、理气药（10.08%）。关联规则分析显示，13组二联药对满足支持度≥17%且置

信度≥95%，其中陈皮-苍术、泽泻-苍术支持度最高，为41.28%；系统聚类获得5类核心组合：C1组清热利湿药（白鲜皮、地肤子

等），C2组健脾化湿药（白术、苍术等），C3组祛风止痒药（防风、蒺藜等），C4组清热凉血药（牡丹皮），C5组滋阴清热药（地

黄、玄参等）。结论：真实世界数据表明，特应性皮炎治疗遵循“清热利湿、健脾祛风”核心治则，高频药对及聚类组合体现分型

论治特点，为临床实践提供数据支撑。

关键词：特应性皮炎；中医药；用药规律；真实世界；数据挖掘

中图分类号：R275.9文献标识码：A文章编号：1000-7156（2025）06-0059-04

DOI：10.20002/j.issn.1000-7156.2025.06.023

特应性皮炎（atopicdermatitis，AD）主要表现为反复发诊病案。

作的湿疹皮损和剧烈瘙痒，是一种慢性、复发性、炎症性、1.2.2排除标准：（1）不符合诊断标准者；（2）合并其他系

系统性皮肤病。根据AD的临床表现，可以将其对应于古统严重疾病者；（3）病案资料记录不完整者。

籍中所记载的湿疮、奶癣、四弯风和浸淫疮等疾病。近301.3数据库的建立及规范：收集的病案根据纳入和排除标

年来，AD的患病率呈增长趋势，全球范围内，儿童患病率为准筛选后，采用双人独立提取患者ID、性别、年龄、就诊时

15%～20%，成人患病率为10%，并且是全球皮肤病负担的间、中医诊断及证型、西医诊断、主诉、现病史、治疗方案等

［1］

主要原因。笔者对中医药治疗AD的真实世界数据处方进资料，将以上信息录入Excel16.0，最后由第三人对数据进行

行用药规律分析，为AD的中医临床辨证提供新思路和参考。［3］

核对，并参照2020年版《中华人民共和国药典》及《中华

1资料与方法［4］

本草》规范中药名称、性味归经、功效类别。最后删除患

1.1一般资料：收集2022年11月1日至2023年10月31日就诊