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月经推迟没来，怎么办

月经推迟13天没来，需要先排查常见原因，再根据具体情况采取对应措施，以下是分步骤的建议：

一、优先排除妊娠因素

如果近期有无保护措施的性生活，首先要考虑怀孕的可能：

使用早孕试纸检测：用晨尿检测准确性更高，按照说明书操作读取结果；

就医检查：如果试纸显示阳性，或不确定结果，建议去医院抽血查?人绒毛膜促性腺激素（hCG），这是判断是否怀孕的金标准；也可以后续做B超确认是否为宫内妊娠。

二、排除怀孕后，考虑其他常见原因

月经推迟的非妊娠因素多与内分泌紊乱、生活状态相关，常见的有：

多囊卵巢综合征这是育龄期女性月经不调的常见原因之一，除了月经推迟、稀发，还可能伴随多毛、痤疮、肥胖、卵巢多囊样改变等表现。建议去医院查性激素六项和盆腔B超明确诊断。

生活方式影响近期如果有熬夜、过度节食/运动、精神压力大、情绪波动等情况，会直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。

其他因素比如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、近期服用含孕激素的药物（如紧急避孕药）、宫腔粘连（有宫腔手术史者需注意）等，也会造成月经推迟。

三、针对性处理建议

调整生活方式（适用于生活因素导致的推迟）

规律作息，避免熬夜；

停止过度节食，保证营养均衡，体重过低或过高都会影响月经；

缓解精神压力，通过运动、听音乐等方式调节情绪；

减少剧烈运动，尤其是突然增加运动量的情况。

及时就医检查（适用于以下情况）

排除怀孕后月经仍推迟超过2周；

伴随腹痛、分泌物异常、多毛、痤疮、体重异常变化等症状；

有宫腔手术史（如人流），月经长期不来。医生一般会通过?性激素六项、甲状腺功能、盆腔B超?等检查明确病因，再针对性治疗（比如多囊卵巢综合征可能需要调节激素、改善胰岛素抵抗等）。

四、注意事项

不要自行服用催经药物（如黄体酮），需在医生指导下使用，避免掩盖真实病因；

月经推迟期间如果出现剧烈腹痛、阴道异常出血，要立即就医。