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副主任护师考试题库

一、单项选择题

1.关于护理程序的核心步骤，下列说法正确的是（）

A.评估是护理程序的首要步骤，也是贯穿始终的环节B.计划是护理程序中最关键的步骤

C.实施仅需执行护理计划，无需动态调整D.评价仅在护理程序结尾进行一次

答案：A解析：护理程序以评估为起点，通过收集患者生理、心理、社会等多方面资料确立护理问题，且评估需在护理全过程中动态开展；实施阶段需根据患者反应调整计划，评价则贯穿护理始终，而非仅在结尾进行，计划是连接评估与实施的重要环节，但首要且核心的基础是评估。

2.下列关于压疮分期的描述，错误的是（）

A.Ⅰ期：局部皮肤完整，出现压之不变白的红斑B.Ⅱ期：皮肤破损，可深达皮下脂肪层

C.Ⅲ期：全皮层缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露D.Ⅳ期：全层组织缺失，骨、肌腱或肌肉暴露

答案：B解析：Ⅱ期压疮表现为部分皮层缺失，创面呈浅表性，可出现水疱、浅表溃疡，并未深达皮下脂肪层；皮下脂肪层暴露多见于Ⅲ期压疮，Ⅰ期和Ⅳ期的描述均符合国际压疮分期标准。

3.慢性心力衰竭患者的饮食护理中，错误的是（）

A.低盐饮食，每日食盐摄入量≤5gB.少量多餐，避免过饱增加心脏负担

C.适量摄入优质蛋白，如鱼类、瘦肉D.避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品

答案：A解析：慢性心力衰竭患者需严格控制钠盐摄入，以减轻水钠潴留，每日食盐摄入量应≤2g，而非5g；少量多餐可避免胃肠过度充盈压迫心脏，优质蛋白能维持机体营养，浓茶、咖啡等刺激性饮品可能诱发心律失常，均为正确护理措施。

4.糖尿病酮症酸中毒患者的典型呼吸表现是（）

A.浅快呼吸B.深快呼吸（库斯莫尔呼吸）C.潮式呼吸D.间断呼吸

答案：B解析：糖尿病酮症酸中毒时，体内代谢产物酮体堆积引发代谢性酸中毒，机体通过加深加快呼吸（库斯莫尔呼吸）排出过多二氧化碳以代偿，维持酸碱平衡；浅快呼吸多见于呼吸功能不全、疼痛等情况，潮式呼吸和间断呼吸多提示中枢神经系统病变。

5.关于手术室无菌操作原则，下列说法错误的是（）

A.无菌物品应存放于清洁、干燥、通风的无菌区域B.手术人员刷手后，手臂不可低于腰部

C.无菌包打开后，有效使用时间为4小时D.接触无菌区时，可跨越无菌区的边缘

答案：D解析：手术室无菌操作中，严禁跨越无菌区，包括无菌区的边缘，以防止污染；无菌物品的存放环境、手术人员手臂位置规范及无菌包使用时限均符合无菌操作原则。

6.脑卒中患者急性期的体位护理，正确的是（）

A.脑出血患者绝对卧床休息，床头抬高15°~30°B.脑梗死患者早期即可随意更换体位

C.为预防压疮，应每2小时为患者翻身一次，无需固定肢体D.取健侧卧位时，患侧肢体应处于受压状态

答案：A解析：脑出血患者急性期需绝对卧床，床头抬高15°~30°可降低颅内压，减轻脑水肿；脑梗死患者早期虽无需绝对卧床，但体位更换需遵循循序渐进原则，不可随意进行；翻身时需妥善固定患侧肢体，保持功能位，取健侧卧位时应避免患侧肢体受压，防止关节挛缩。

7.新生儿黄疸进行蓝光治疗时，护理措施错误的是（）

A.保护新生儿双眼，佩戴遮光眼罩B.裸露皮肤接受蓝光照射，男婴需保护阴囊

C.蓝光照射期间，无需补充水分D.监测体温，避免体温过高或过低

答案：C解析：蓝光照射会加速新生儿水分蒸发，因此治疗期间需定时喂水或静脉补液，防止脱水；保护双眼和阴囊可避免蓝光对敏感部位造成损伤，监测体温是预防不良反应的重要措施，均为正确护理方法。

8.关于肿瘤患者化疗期间的护理，下列说法正确的是（）

A.化疗药物应快速静脉推注，以减少对血管的刺激B.若药液外渗，应立即停止输液，局部热敷

C.化疗期间应定期监测血常规，重点关注白细胞计数D.鼓励患者多进食辛辣刺激食物，增进食欲

答案：C解析：化疗药物多有骨髓抑制作用，定期监测血常规可及时发现白细胞减少等情况，预防感染；化疗药物应缓慢输注或泵入，避免快速推注加重血管刺激；药液外渗时需立即停止输液，局部冷敷而非热敷，防止药物扩散；化疗期间患者胃肠功能较弱，应避免辛辣刺激食物，给予清淡易消化饮食。

9.支气管哮喘急性发作期的首要护理措施是（）

A.遵医嘱使用支气管扩张剂B.卧床休息，避免活动C.心理疏导，缓解紧张情绪D.补充水分，稀释痰液

答案：A解析：支气管哮喘急性发作时，气道痉挛是主要问题，首要措施为遵医嘱使用β2受体激动剂等支气管扩张剂，快速缓解气道痉挛，改善通气；卧床休息、心理疏导和补充水分均为辅助护理措施，需在缓解气道痉挛的基础上进行。

10.孕妇孕32周出现先兆早产，下列护理措施