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2025年医师资格麻疹护理练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患儿，男，3岁，发热第3天就诊，体温39.5℃，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血。查体见口腔第一臼齿对应颊黏膜处有0.5-1mm大小白色斑点，周围有红晕。该表现最符合麻疹哪一期的典型体征？

A.潜伏期

B.前驱期

C.出疹期

D.恢复期

答案：B

解析：麻疹前驱期（发热后2-4天）的典型特征为Koplik斑（科氏斑），表现为口腔颊黏膜充血，于第一臼齿对应处出现白色小点，周围有红晕，是麻疹早期诊断的重要依据。潜伏期无明显症状；出疹期以皮疹出现为标志；恢复期皮疹开始消退，故本题选B。

2.麻疹患儿出疹后，其隔离期应持续至：

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.出疹后10天

答案：B

解析：麻疹患者是唯一传染源，主要通过呼吸道飞沫传播。隔离期需至出疹后5天，若合并肺炎则延长至出疹后10天。本题未提及肺炎，故正确答案为B。

3.麻疹皮疹的典型出疹顺序是：

A.耳后、发际→面颈部→躯干→四肢→手掌、足底

B.面颈部→躯干→四肢→耳后、发际→手掌、足底

C.躯干→四肢→耳后、发际→面颈部→手掌、足底

D.四肢→躯干→面颈部→耳后、发际→手掌、足底

答案：A

解析：麻疹出疹顺序为：发热3-4天后，首先于耳后、发际出现红色斑丘疹，逐渐波及面颈部，随后向躯干、四肢蔓延，最后到达手掌、足底。皮疹呈充血性，压之褪色，疹间皮肤正常，故本题选A。

4.麻疹患儿高热时，最适宜的降温措施是：

A.酒精擦浴

B.冰袋冷敷头部

C.口服阿司匹林

D.温水擦浴

答案：D

解析：麻疹患儿高热时需避免使用强退热药（如阿司匹林可能增加Reye综合征风险）及酒精擦浴（可能刺激皮肤，加重充血），冰袋冷敷可能引起寒战，增加耗氧量。温水擦浴（32-34℃）是最安全的物理降温方式，可通过蒸发散热降低体温，故本题选D。

5.麻疹最常见的并发症是：

A.喉炎

B.肺炎

C.脑炎

D.心肌炎

答案：B

解析：麻疹病毒可引起全身免疫抑制，易继发细菌或病毒感染。其中肺炎是最常见的并发症，发生率约10%，多见于5岁以下患儿，可表现为持续高热、咳嗽加剧、呼吸困难等，故本题选B。

6.关于麻疹患儿的皮肤护理，错误的是：

A.用温水清洁皮肤，避免肥皂刺激

B.皮疹瘙痒时，可局部涂抹炉甘石洗剂

C.脱屑时用手强行剥离皮屑

D.保持床单清洁、干燥

答案：C

解析：麻疹恢复期皮疹消退后会有糠麸样脱屑，需让皮屑自然脱落，强行剥离可能导致皮肤损伤和感染。其余选项均为正确护理措施，故本题选C。

7.麻疹患儿补充维生素A的主要目的是：

A.增强食欲

B.预防角膜软化症

C.促进皮疹消退

D.提高免疫力

答案：B

解析：麻疹可导致维生素A消耗增加，尤其营养不良患儿易出现维生素A缺乏，表现为角膜干燥、软化，甚至穿孔。世界卫生组织建议麻疹患儿（尤其2岁或营养不良者）应补充维生素A（10万-20万IU，每日1次，连用2天），以预防角膜并发症，故本题选B。

8.麻疹与幼儿急疹的主要鉴别点是：

A.发热与皮疹的关系

B.皮疹形态

C.出疹顺序

D.有无咳嗽、流涕

答案：A

解析：麻疹为“热盛疹出”（发热3-4天出疹，出疹期体温更高）；幼儿急疹为“热退疹出”（高热3-5天，体温骤降后出疹）。两者皮疹形态均为红色斑丘疹，出疹顺序相似，均有上呼吸道症状，故主要鉴别点为发热与皮疹的关系，本题选A。

9.麻疹疫苗的初种年龄是：

A.出生后24小时

B.3月龄

C.8月龄

D.12月龄

答案：C

解析：我国麻疹疫苗接种程序为8月龄初种，18-24月龄加强免疫。8月龄前因母传抗体未完全消失，接种效果不佳，故本题选C。

10.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，最可能的并发症是：

A.肺炎

B.喉炎

C.脑炎

D.心肌炎

答案：B

解析：麻疹病毒可侵犯喉部黏膜，引起喉炎，表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及呼吸困难，严重者可因喉梗阻危及生命，故本题选B。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.麻疹的传播途径包括：

A.呼吸道飞沫传播

B.密切接触传播（如接触患者分泌物污染的物品）

C.消化道传播

D.虫媒传播

答案：AB

解析：麻疹病毒主要存在于患者的眼、鼻、口咽分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播，也可通