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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在心脏瓣膜病中，二尖瓣狭窄最典型的血流动力学改变是？

A．左心房压升高

B．左心室舒张末压升高

C．肺动脉压降低

D．右心室压降低

2、胸外伤后出现反常呼吸运动，最常见的原因是？

A．单根肋骨骨折

B．多根多处肋骨骨折

C．血气胸

D．张力性气胸

3、下列哪种情况是法洛四联症的组成部分？

A．房间隔缺损

B．动脉导管未闭

C．肺动脉狭窄

D．主动脉缩窄

4、食管癌最常见的好发部位是？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

5、心脏骤停时，首选的复苏药物是？

A．阿托品

B．利多卡因

C．肾上腺素

D．胺碘酮

6、下列哪项是诊断主动脉夹层最敏感和特异的影像学检查？

A．胸部X线

B．超声心动图

C．增强CT血管造影

D．心电图

7、肺癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

8、下列哪项是体外循环后的常见并发症？

A．低血压

B．高钾血症

C．凝血功能障碍

D．代谢性碱中毒

9、胸腺瘤最常伴发的疾病是？

A．重症肌无力

B．系统性红斑狼疮

C．甲状腺功能亢进

D．类风湿关节炎

10、下列哪项是急性脓胸的典型临床表现？

A．低热、盗汗

B．持续高热、胸痛、呼吸困难

C．咳嗽伴粉红色泡沫痰

D．渐进性消瘦

11、下列关于胸腺瘤的描述，哪项正确？

A.胸腺瘤均具有侵袭性，无法手术切除

B.多数胸腺瘤患者伴有重症肌无力

C.胸腺瘤最常见于儿童

D.WHO组织学分型中，B3型恶性程度较低

12、在肺叶切除术后，患者出现持续性肺漏气超过7天，首选处理方式是？

A.立即开胸探查

B.胸腔闭式引流持续负压吸引

C.胸膜固定术

D.更换引流管位置

13、下列哪种情况是食管癌手术的绝对禁忌证？

A.术前合并轻度慢性支气管炎

B.肿瘤侵犯气管形成瘘道

C.远处转移至肝脏

D.患者年龄超过75岁

14、主动脉夹层Stanford分型中，B型是指？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.累及腹主动脉但不包括升主动脉

15、下列哪项是肺癌TNM分期中T2a的判定标准？

A.肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B.肿瘤直径＞3cm但≤4cm

C.肿瘤侵犯主支气管但距隆突≥2cm

D.肿瘤侵犯脏层胸膜

16、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

17、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A.先天性瓣膜畸形

B.风湿性心脏病

C.感染性心内膜炎

D.系统性红斑狼疮

18、在纵隔肿瘤中，位于前纵隔最常见的肿瘤类型是？

A.神经源性肿瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.支气管囊肿

19、下列哪项是食管胃吻合术后早期最严重的并发症？

A.吻合口瘘

B.胃排空延迟

C.乳糜胸

D.心律失常

20、肺大疱破裂最常导致哪种气胸？

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.自发性气胸

21、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，哪项是正确的？

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型可累及升主动脉

C．StanfordA型无论起始部位，只要累及升主动脉即属此型

D．Stanford分型与DeBakey分型完全一致

22、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

23、下列关于肺鳞癌的叙述，哪项正确？

A．多为中心型

B．多为周围型

C．与吸烟无关

D．早期易发生血行转移

24、下列哪项是二尖瓣狭窄最常见的病因？

A．先天性畸形

B．风湿性心脏病

C．感染性心内膜炎

D．退行性变

25、下列哪项是肺癌TNM分期中T3肿瘤的定义？

A．肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B．肿瘤侵犯胸壁或膈神经

C．肿瘤侵犯纵隔或心脏

D．同侧不同肺叶内存在转移结节

26、下列哪项是法洛四联症的四个解剖异常之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

27、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．大肠埃希菌

D．结核分枝杆菌

28、下列哪项是胸外伤中最易发生连枷胸的损伤类型？

A．单根肋骨单处骨折

B．单根肋骨双处骨折