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2025年医卫类临床执业医师第二单元-第一单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压合并蛋白尿患者的首选降压药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.羟苯苄胺

D.呋塞米

2、糖尿病足患者最关键的预防措施是？

A.使用胰岛素强化治疗

B.每日检查足部皮肤

C.穿戴定制鞋垫

D.定期做血管造影

3、急性心肌梗死再灌注治疗的首选药物是？

A.硝酸甘油

B.尿激酶

C.萘妥洛尔

D.冠状动脉支架

4、慢性阻塞性肺疾病急性加重期禁用的是？

A.氧气吸入

B.茶碱缓释片

C.β受体阻滞剂

D.糖皮质激素

5、甲状腺功能减退最常见的原因是？

A.甲状腺炎

B.甲亢

C.放射性碘治疗

D.糖尿病

6、急性肾损伤的分期主要依据？

A.尿量变化

B.GFR水平

C.血压波动

D.肾脏超声结果

7、高血压危象患者的紧急处理是？

A.口服卡托普利

B.静脉硝普钠

C.氧气高流量吸氧

D.皮下注射肾上腺素

8、糖尿病酮症酸中毒的补液首选？

A.等渗盐水

B.高渗盐水

C.5%葡萄糖盐水

D.葡萄糖酸钙

9、脑卒中溶栓治疗的适应症不包括？

A.发病4.5小时

B.NIHSS评分20

C.静脉溶栓药物

D.排除出血性疾病

10、癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.甘露醇

11、高血压患者服用氢氯噻嗪时最易出现的电解质紊乱是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

12、糖尿病酮症酸中毒的典型诱因不包括

A.糖尿病病程长

B.频繁感染

C.不规则用药

D.饮食控制良好

13、急性心梗患者最早出现的症状是

A.胸痛向左肩放射

B.疼痛持续超过30分钟

C.咖啡样呕吐

D.心率100次/分

14、缺铁性贫血患者外周血涂片最典型的表现是

A.红细胞中央淡染区扩大

B.红细胞大小不均

C.红细胞形态呈靶形

D.网织红细胞计数升高

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的抗生素是

A.阿莫西林

B.头孢呋辛

C.环丙沙星

D.羧苄西林

16、肺栓塞患者最常见的危险因素是

A.长期卧床

B.肿瘤

C.心力衰竭

D.妊娠

17、糖尿病足患者预防感染的关键措施是

A.定期换鞋

B.足部按摩

C.保持足部温暖

D.避免赤脚行走

18、高血压合并房颤患者首选的抗凝药物是

A.华法林

B.肝素

C.阿司匹林

D.氯吡格雷

19、急性阑尾炎早期最常见的症状是

A.转移性右下腹疼痛

B.全腹压痛

C.阑尾区反跳痛

D.发热38.5℃

20、缺铁性贫血患者血清铁蛋白水平最敏感的指标是

A.血清总铁

B.血清铁结合力

C.血清铁蛋白

D.红细胞计数

21、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A.1型糖尿病病程超过5年

B.短期剧烈运动后未及时补水

C.2型糖尿病合并肾功能不全

D.糖尿病视网膜病变未控制

22、关于高血压患者用药原则，错误的是？

A.优先选择长效钙通道阻滞剂

B.合并糖尿病者首选ACEI类药物

C.老年患者避免使用噻嗪类利尿剂

D.孕妇禁用β受体阻滞剂

23、急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.持续性胸痛超过30分钟

B.胸痛向左肩或下颌放射

C.突发呼吸困难伴冷汗

D.心前区压迫感伴恶心

24、哪种药物不属于抗凝治疗？

A.华法林

B.肝素

C.萘普生

D.阿司匹林

25、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素吸入剂

C.长效β2受体激动剂

D.祛痰药

26、关于甲状腺功能亢进症，下列哪项正确？

A.甲状腺摄碘率降低

B.TSH分泌减少

C.甲状腺激素半衰期短

D.心率与脉压差增大

27、高血压合并房颤患者首选的口服抗凝药物是？

A.华法林

B.肝素

C.氟比洛芬

D.磺酰脲类

28、急性病毒性肝炎最典型的病理特征是？

A.肝细胞核溶解

B.肝细胞再生

C.Kupffer细胞增生

D.汇管区淋巴细胞浸润

29、关于糖尿病酮症酸中毒，错误的处理措施是？

A.补充电解质（如碳酸氢钠）

B.立即停用所有降糖药

C.补液首选生理盐水

D.监测血电解质和血糖

30、慢性胃炎最常见的病因是？

A.胃癌

B.自身免疫性炎症

C.幽门螺杆菌感染

D.胃酸分泌过多

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有