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注射室病人告知书

为保障您在注射室接受治疗的安全与效果，请您仔细阅读以下内容并严格遵守相关要求。本告知书涵盖注射前准备、过程配合、术后护理、特殊情况应对及权益保障等全流程注意事项，内容基于医疗规范及临床实践制定，旨在为您提供清晰、实用的指引。

一、注射前准备要求

1.身份与医疗资料核对

请您在进入注射室前主动出示就诊卡、电子医保凭证或身份证（儿童患者需提供户口本或出生证明），并携带完整的病历本、医生开具的注射处方（含药物名称、剂量、用法及过敏标识）。若为代取药注射（如家属代老人或儿童），需额外提供代取人身份证及患者授权书（特殊情况下可现场填写）。

2.健康状况如实申报

（1）过敏史：请务必详细告知医护人员您是否对药物（尤其是青霉素类、头孢类抗生素、生物制剂等）、食物（如鸡蛋、海鲜）、接触性物质（如胶布、消毒剂）存在过敏史，具体过敏反应表现（如皮疹、呼吸困难、血压下降等）及发生时间。若曾因过敏接受过抢救，需特别说明。

（2）用药与疾病史：近期是否服用抗凝药物（如阿司匹林、华法林）、激素类药物、免疫抑制剂；是否患有糖尿病、高血压、心脏病、血液系统疾病（如血小板减少症）、肝肾功异常等基础疾病；当前是否处于妊娠期、哺乳期或备孕期（孕妇需提供近期产检报告）。

（3）当前身体状态：若您存在发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、腹泻、皮肤感染（注射部位附近有破损、湿疹）、头晕乏力等不适，或24小时内饮酒（尤其是使用头孢类药物时），需立即告知护士，由医生评估是否适宜注射。

3.个人物品管理

请将贵重物品（如首饰、钱包、手机）交陪同人员保管，注射室不负责物品遗失赔偿。建议穿着宽松、易暴露注射部位的衣物（如短袖或开衫便于上肢注射，宽松裤装便于臀部注射），避免穿戴过紧的高领衫、连裤袜等影响操作。

4.特殊人群额外准备

（1）儿童患者：需至少1名成年家属全程陪同，提前准备安抚物品（如玩具、安抚奶嘴）；若为静脉注射，建议穿无袖上衣或挽起袖子至肩部以上，避免衣物反复摩擦穿刺点。

（2）老年患者：若行动不便，需使用轮椅或搀扶进入注射室；听力或视力障碍者，请家属协助与医护沟通关键信息（如药物名称、过敏史）。

（3）慢性病患者：糖尿病患者需提前监测血糖（空腹注射者血糖应≥4.0mmol/L，避免低血糖）；高血压患者若当日血压≥160/100mmHg，需待血压控制平稳后再行注射。

二、注射过程配合要点

1.叫号与身份核对

听到叫号后，请携带所有医疗资料到指定操作区，护士将通过“三查七对”（操作前、中、后查；对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间）确认信息。请您主动回答护士提问（如“请问您叫什么名字？”“是否对青霉素过敏？”），不可由他人代答，避免因信息误差导致用药错误。

2.体位与动作规范

（1）肌内注射（如臀部、三角肌）：需根据护士指引调整体位（臀部注射时可取侧卧位，上腿伸直、下腿弯曲；坐位时需放松臀部肌肉），避免紧张导致肌肉僵硬增加注射痛感。

（2）静脉注射/输液：需将手臂平放在治疗台上，手掌向上，穿刺侧手臂避免下垂（以免血液回流堵塞针头）；若为手背静脉穿刺，需保持手指自然放松，不可握拳或过度伸展。

（3）皮内注射（如结核菌素试验、药物过敏试验）：需暴露前臂掌侧下段，保持局部皮肤清洁干燥（勿涂抹护手霜或化妆品），注射后不可抓挠或按压皮丘。

3.异常反应即时报告

注射过程中若出现以下情况，请立即呼叫护士：

-注射部位剧烈疼痛、烧灼感或麻木感（可能提示药物外渗或神经损伤）；

-心慌、胸闷、出冷汗、头晕（可能为晕针或过敏前驱症状）；

-呼吸急促、喉咙发紧、皮疹（需警惕过敏性休克）；

-输液时输液管内出现大量气泡（可能影响循环）。

4.操作中行为限制

注射未完成前请勿自行调整体位（如突然坐起、转身），避免触碰护士持针的手或无菌治疗盘；静脉输液时不可自行调节滴速（滴速由药物性质、患者年龄及病情决定，过快可能导致心衰、药物毒性反应，过慢可能影响疗效）；若需如厕，需呼叫护士协助固定输液装置（如拔针或使用便携式输液架），不可自行拔管。

三、注射后护理与观察指南

1.按压与穿刺点保护

（1）肌内/皮下注射：拔针后用无菌干棉签按压穿刺点3-5分钟（凝血功能异常者延长至5-10分钟），按压时不可揉搓（避免形成血肿），力度以不出血且无明显痛感为宜；若为胰岛素注射（腹部或大腿），按压时间可缩短至1-2分钟（避免按压过久导致药物吸收不全）。

（2）静脉注射/输液：拔针后需用无菌棉球垂直按压穿刺点（覆盖皮肤穿刺点与血管穿刺点）5-10分钟（老年、糖尿病或服用抗凝药者延长至10-15分钟），按压期间手臂保持伸直（不可弯曲肘部，以免血管穿刺