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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是？

A.应给予高浓度氧疗，使血氧饱和度迅速升至正常

B.采用低流量吸氧，维持PaO?在60mmHg以上即可

C.必须使用面罩高流量给氧，避免低氧血症恶化

D.氧疗目标是使SpO?达到98%～100%

2、诊断糖尿病的空腹静脉血浆葡萄糖标准是？

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥13.0mmol/L

3、下列哪项最支持渗出性胸腔积液的诊断？

A.胸水蛋白/血清蛋白比值＜0.5

B.胸水LDH/血清LDH比值＜0.6

C.胸水LDH低于血清正常值上限的2/3

D.胸水蛋白＞30g/L且符合Light标准

4、急性心肌梗死最常见的心律失常类型是？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

5、肝硬化患者出现自发性细菌性腹膜炎，最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎克雷伯菌

6、下列哪项是诊断肾病综合征的必备条件？

A.高血压

B.血尿

C.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

D.双肾增大

7、Graves病最具特征性的体征是？

A.皮肤潮湿多汗

B.甲状腺弥漫性肿大伴血管杂音

C.心动过速

D.突眼

8、下列哪种药物是治疗缺铁性贫血的首选？

A.右旋糖酐铁注射液

B.硫酸亚铁

C.叶酸

D.维生素B12

9、下列哪项提示结核性胸膜炎的可能性最大？

A.胸水呈乳糜样

B.胸水ADA＞45U/L

C.胸水CEA显著升高

D.胸水葡萄糖＞3.3mmol/L

10、急性胰腺炎最常见的病因是？

A.酒精中毒

B.高脂血症

C.胆道结石

D.自身免疫性疾病

11、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A．应给予高浓度氧疗，使SaO?迅速升至正常

B．氧疗目标是使PaO?维持在80～100mmHg

C．首选无创机械通气，无需氧疗

D．应控制性低流量吸氧，使SaO?达88%～92%

12、诊断糖尿病的标准之一是空腹血浆葡萄糖水平≥

A．6.1mmol/L

B．7.0mmol/L

C．7.8mmol/L

D．11.1mmol/L

13、下列哪种药物最常用于治疗急性左心衰竭时的肺水肿？

A．美托洛尔

B．硝普钠

C．呋塞米

D．卡托普利

14、肝硬化患者出现腹水时，首选的利尿剂组合是

A．氢氯噻嗪+螺内酯

B．呋塞米+螺内酯

C．甘露醇+呋塞米

D．布美他尼+氨苯蝶啶

15、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A．肌酸激酶（CK）

B．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C．乳酸脱氢酶（LDH）

D．心肌肌钙蛋白I（cTnI）

16、下列哪种情况最易引起低渗性缺水？

A．高热大量出汗

B．大面积烧伤暴露疗法

C．长期使用呋塞米

D．反复呕吐或胃肠减压

17、下列哪项是Graves病的典型实验室表现？

A．TSH升高，FT3、FT4降低

B．TSH降低，FT3、FT4升高

C．TSH正常，TPOAb阳性

D．TSH升高，TRAb阴性

18、下列哪种肺炎最易出现空洞并咯血？

A．肺炎链球菌肺炎

B．肺炎克雷伯杆菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．病毒性肺炎

19、下列哪项是慢性肾衰竭最早出现的临床表现？

A．贫血

B．高血压

C．食欲减退、恶心

D．高钾血症

20、对疑似脑出血的急性意识障碍患者，首选的影像学检查是

A．头颅MRI

B．头颅CT平扫

C．脑血管造影（DSA）

D．腰椎穿刺

21、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的叙述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗以迅速纠正低氧血症

B.氧疗目标为使动脉血氧分压维持在80～100mmHg

C.通常采用鼻导管吸氧，氧流量控制在1～2L/min

D.长期氧疗的指征为PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%

22、下列哪项是诊断肝硬化门脉高压最可靠的临床表现

A.腹水

B.脾大

C.食管胃底静脉曲张

D.蜘蛛痣

23、急性心肌梗死患者出现室性期前收缩二联律，首选的治疗药物是

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.维拉帕米

24、下列哪项指标最能反映糖尿病患者近2～3个月的血糖控制水平