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2025年度护理部工作总结及2026年工作安排

2025年，护理部在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、提质量、促专科、优服务”为核心目标，围绕患者安全、学科发展、队伍建设、信息化赋能等关键领域系统推进工作，全年未发生重大护理安全事件，患者护理满意度达98.5%，较上年提升1.2个百分点；护士核心能力考核通过率99.3%，新增省级专科护士12名；护理信息化覆盖率100%，移动护理终端日均使用频次超1.8万次。现将年度重点工作完成情况及2026年计划总结如下：

一、2025年度重点工作成效

（一）以安全为底线，构建全流程质量管控体系

聚焦护理安全核心指标，优化“院-科-组”三级质控网络，将管路滑脱、用药错误、压疮等12项高风险事件纳入动态监测清单。全年开展专项质控检查24次，覆盖全院42个护理单元，针对检查中发现的“老年患者防跌倒措施落实不到位”“静脉用药配伍核查流程衔接不畅”等问题，通过PDCA循环实施整改。其中，管路滑脱率由0.8‰降至0.5‰，压疮高危患者预防措施落实率从92%提升至98%；建立不良事件“非惩罚性”上报机制，全年上报护理不良事件196例，同比增加23%，通过案例分析会提炼出“高警示药品双人双签”“危重症患者转运核查表”等10项标准化操作流程，有效降低同类事件重复发生风险。

（二）以能力为核心，推进分层分类人才培养

结合护士能级管理（N1-N4级），制定差异化培训方案：N1级护士侧重基础操作与应急能力，全年开展“急救技能工作坊”24期，覆盖新入职护士86人，考核通过率100%；N2-N3级护士聚焦专科能力提升，选派32名骨干参加省级以上专科培训，完成糖尿病、重症、造口等6个专科护理门诊的标准化建设；N4级护士强化管理与科研能力，组织“护理质量改进项目”竞赛，23个项目获院级奖励，其中“基于信息化的围手术期护理路径优化”项目获省级护理创新大赛二等奖。全年护士发表核心期刊论文18篇，参与院级以上科研课题7项，较上年增长40%。

（三）以需求为导向，深化专科护理服务内涵

紧跟医院学科发展战略，推动护理专科与临床科室深度融合：在急诊医学中心建立“急救护理快速反应团队”，将严重创伤患者从接诊到手术的时间缩短至45分钟（国家标准60分钟）；在心血管内科开展“心衰患者延续性护理”，通过居家随访、远程监测等方式，将30天再住院率从18%降至12%；在老年医学科试点“多维度老年综合评估”，整合认知功能、营养状态、跌倒风险等10项评估指标，为520例患者制定个性化照护方案，家属满意度达99%。全年新增“伤口造口”“静脉治疗”2个专科护理门诊，累计服务患者3200人次，解决复杂护理问题860例。

（四）以技术为支撑，推动护理信息化升级

完成护理信息系统3.0版本迭代，实现“护理评估-计划-实施-评价”全流程数字化闭环。移动护理终端新增“智能提醒”功能，可自动推送患者用药时间、翻身间隔等关键节点，减少护士重复性核对工作约30%；开发“护理质量大数据看板”，实时展示压疮风险、静脉穿刺成功率等20项核心指标，为管理层提供动态决策依据；在产科、儿科试点“护理电子病历智能模板”，通过自然语言处理技术自动生成护理记录，书写时间缩短40%，记录完整性提升至95%以上。信息化赋能下，护士直接护理时间占比从58%提升至65%，患者接触频次增加20%。

（五）以满意为目标，创新优质护理服务模式

围绕“患者体验提升年”要求，推出“一站式”护理服务：在门诊设立“护理便民服务站”，提供检查预约、报告解读、用药指导等20项服务，日均服务量260人次；在住院部推行“责任护士首问负责制”，将护理服务从病房延伸至检查室、康复区，陪检率达100%；针对老年、儿童等特殊群体，设计“图文版护理宣教手册”“动画版健康科普视频”，患者健康知识知晓率从82%提升至90%。全年开展“护理服务之星”评选，28名护士获患者表扬信或锦旗，第三方满意度调查显示，“护士沟通态度”“护理操作规范”两项指标得分均位列全省三级医院前5%。

二、存在问题与不足

尽管年度目标总体达成，但对照高质量发展要求，仍存在以下短板：一是区域间护理能力不均衡，部分分院及基层合作单位在急危重症护理、专科技术应用上与总院存在差距；二是年轻护士（工作5年内）应急综合能力有待加强，在多学科抢救中的团队协作、病情观察敏锐性需进一步提升；三是护理信息化深度应用不足，部分功能（如智能决策支持）尚未充分释放价值，数据挖掘对临床改进的指导作用需强化；四是多学科协作的广度和深度需拓展，与药学、康复、心理等学科的联合干预模式仍处于探索阶段，尚未形成常态化机制。

三、2026年重点工作安排

2026年，护理部将以“高质量、同质化、智能化、人文化”为发展方向，重点推进以下六方面工作：

（一）深化质量安全管理，筑