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儿科护理技术试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿出生后1分钟Apgar评分为7分，其皮肤颜色应为

A.全身苍白

B.躯干红、四肢紫

C.四肢红、躯干紫

D.全身粉红

答案：B

解析：Apgar评分中，皮肤颜色0分（全身苍白）、1分（躯干红、四肢紫）、2分（全身粉红）。7分属于轻度窒息，对应1分的皮肤颜色表现。

2.6个月婴儿添加辅食时，首选的食物是

A.蛋黄

B.菜泥

C.强化铁米粉

D.水果泥

答案：C

解析：根据《中国居民膳食指南》，婴儿满6月龄后应首先添加富含铁的泥糊状食物，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等，以预防缺铁性贫血。

3.婴幼儿腹泻时判断中度脱水的主要依据是

A.尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差

B.精神萎靡，尿量极少，皮肤发花

C.哭时无泪，前囟深凹，四肢厥冷

D.口渴不明显，尿量稍减少

答案：A

解析：中度脱水表现为精神烦躁或萎靡，皮肤弹性差，眼窝和前囟凹陷明显，哭时有泪，尿量明显减少（婴儿500ml/d，幼儿300ml/d）；重度脱水则出现尿量极少或无尿、四肢厥冷等。

4.1岁患儿因“高热3天，出疹1天”入院，诊断为麻疹。护理时应重点观察的并发症是

A.脑炎

B.肺炎

C.心肌炎

D.喉炎

答案：B

解析：麻疹最常见的并发症是肺炎，占麻疹患儿死因的90%以上，多由继发细菌或病毒感染引起，需密切观察呼吸频率、肺部啰音等。

5.新生儿黄疸患儿采用蓝光照射治疗时，灯管与患儿皮肤的距离应为

A.10-20cm

B.30-50cm

C.60-80cm

D.90-100cm

答案：B

解析：蓝光治疗时，单面光疗箱灯管距患儿皮肤30-50cm，双面光疗可适当降低距离，以保证有效光照强度同时避免过热。

6.早产儿暖箱温度调节的主要依据是

A.胎龄和日龄

B.体重和体温

C.呼吸频率

D.心率

答案：B

解析：早产儿体温调节能力差，暖箱温度需根据体重和体温设定。一般体重1000g者，箱温34-36℃；1000-1500g者，32-34℃；1500-2000g者，30-32℃，维持患儿肛温36.5-37.5℃。

7.3岁幼儿因“咳嗽、喘息2天”诊断为支气管哮喘急性发作，首选的缓解药物是

A.布地奈德吸入剂

B.沙丁胺醇气雾剂

C.孟鲁司特钠咀嚼片

D.氨茶碱注射液

答案：B

解析：哮喘急性发作期首选β2受体激动剂（如沙丁胺醇），可快速缓解支气管痉挛；布地奈德为吸入性糖皮质激素，用于长期控制；孟鲁司特为白三烯调节剂，用于预防；氨茶碱因治疗窗窄，现已少用。

8.婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症时，最危险的症状是

A.手足搐搦

B.喉痉挛

C.面神经征阳性

D.腓反射阳性

答案：B

解析：喉痉挛可导致呼吸困难甚至窒息，是手足搐搦症最危险的表现，需立即处理。

9.新生儿败血症最常见的感染途径是

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染

D.医源性感染

答案：C

解析：新生儿败血症约75%-80%为产后感染，主要通过脐部、皮肤、黏膜等途径侵入，尤其是脐部未彻底消毒时。

10.4岁儿童正常收缩压的计算公式为

A.年龄×2+80mmHg

B.年龄×3+70mmHg

C.年龄×2+70mmHg

D.年龄×3+80mmHg

答案：A

解析：儿童收缩压计算公式为：年龄×2+80mmHg（或80+2×年龄），舒张压为收缩压的2/3；新生儿收缩压约为60-70mmHg。

11.预防新生儿低血糖的关键措施是

A.出生后30分钟内开奶

B.出生后2小时喂糖水

C.出生后4小时静脉补糖

D.出生后6小时监测血糖

答案：A

解析：正常足月儿出生后30分钟内即可母乳喂养，可有效预防低血糖；早产儿或高危儿需提前至出生后15-30分钟喂糖水或母乳。

12.婴儿腹泻伴低钾血症时，补钾的浓度不宜超过

A.0.1%

B.0.3%

C.0.5%

D.1.0%

答案：B

解析：静脉补钾时，浓度应≤0.3%（即10%氯化钾15ml加入500ml液体中），速度不宜过快，避免高钾血症导致心律失常。

13.10个月婴儿因“发热、呕吐、腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，最可能的病原体是

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.痢疾杆菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：A

解析：轮状病毒肠炎好发于秋、冬季，多见于6-24个月婴儿，大便呈黄色水样