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2025年度临床营养科工作总结及2026年工作计划

2025年，临床营养科在医院整体战略部署下，紧密围绕“以患者为中心”的服务理念，以提升临床营养治疗同质化水平、强化多学科协作、推动科研与临床转化为核心目标，全年各项工作有序推进，在服务量、技术创新、学科影响力等方面取得阶段性突破。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）临床服务：覆盖广度与干预精度双提升

全年完成住院患者营养风险筛查28642例，筛查率从2024年的89.7%提升至95.3%，其中通过NRS-2002评估出中高营养风险患者6127例（占比21.4%），较上年增加18.6%。针对中高风险患者，营养科主动介入率达100%，完成营养会诊4321例，同比增长22.3%，会诊响应时间从平均4小时缩短至2.5小时，急会诊30分钟内到达率98.7%。

治疗性饮食管理方面，优化了12类疾病专用饮食方案（如糖尿病、慢性肾病、短肠综合征等），制定标准化食谱32套，全年执行治疗饮食患者12893例次，饮食符合率从85%提升至92%。通过动态监测患者血清前白蛋白、转铁蛋白等指标，干预后1周内营养指标改善率达68.2%，较上年提高11个百分点。

危重症患者营养支持是本年度重点突破方向。与ICU、急诊、外科等科室联合制定《危重症患者早期肠内营养支持操作规范》，全年参与重症患者营养治疗217例，其中72小时内启动肠内营养比例从65%提升至89%，肠外营养占比从35%降至18%，患者平均住院日缩短2.3天，感染性并发症发生率下降4.1%。肿瘤患者营养管理方面，联合肿瘤内科开展“围放化疗期营养干预”专项，完成236例患者全程管理，体重丢失控制率从58%提升至76%，化疗完成率提高12%。

（二）科研与教学：推动临床问题向研究课题转化

本年度获批省级科研项目2项（“基于肠道微生态的老年慢性病营养干预研究”“肿瘤患者肌肉减少症早期识别模型构建”），院级课题3项，发表核心期刊论文8篇（其中SCI2篇），完成临床数据整理12000条，建立营养相关数据库2个（治疗饮食效果数据库、危重症营养支持结局数据库）。

教学培训方面，承担全院医护人员营养知识培训8场，覆盖1200余人次，考核通过率95%；完成规培医生、实习护士营养课程带教62人次，出科考核优秀率82%；面向患者及家属开展营养科普讲座15场，发放宣教材料5000余份，患者营养知识知晓率从55%提升至78%。特别针对基层医疗机构，开展“营养支持下沉”培训4场，覆盖社区医生86人，推动基层医院建立营养筛查-转诊流程，全年接收基层转诊患者47例，均得到规范干预。

（三）学科建设：信息化与团队能力双强化

完成营养科信息化系统升级，实现与电子病历、检验系统、医嘱系统的深度对接，营养筛查数据自动抓取率达90%，营养评估报告生成时间从15分钟缩短至3分钟，治疗饮食医嘱错误率下降85%。新增人体成分分析仪1台、间接测热仪1台，完善了肌肉量、静息能量消耗等精准评估手段，全年开展人体成分分析1863例，间接测热127例，为个性化营养方案制定提供了更可靠依据。

团队建设方面，选派3名骨干赴国内顶尖医院进修（危重症营养、肿瘤营养、肠内营养制剂研发），引进博士1名（主攻营养代谢组学），现有医师7名（其中副主任医师2名）、营养师4名、营养护士2名，形成“临床-科研-教学”协同发展的人才梯队。

（四）多学科协作：构建营养支持网络

全年参与MDT（多学科会诊）78次，覆盖胃肠外科、神经外科、呼吸内科等12个科室，重点解决复杂病例的营养方案调整、肠内营养通路建立（如经皮胃造瘘术）等问题。与药学部联合开展“肠内营养制剂合理使用”专项，规范了制剂选择、剂量调整流程，全年制剂不合理使用率下降19%。与康复医学科合作，针对术后患者开展“营养-康复”联合干预，32例患者肌肉功能恢复时间平均缩短3.5天。

（五）现存问题与不足

1.部分临床科室对营养支持的早期介入意识仍需加强，门诊患者营养管理覆盖率仅42%，尤其是慢病患者（如高血压、肥胖）的营养干预尚未形成系统。

2.科研成果转化效率有待提升，已完成的“老年慢性病营养干预”课题数据尚未形成可推广的临床路径。

3.基层医疗机构营养支持能力仍较薄弱，转诊患者的后续跟踪随访机制需完善。

4.信息化系统的智能化程度不足，如营养风险预测模型、饮食方案自动生成功能仍需开发。

二、2026年工作计划

2026年，临床营养科将以“精准营养、全程管理、学科融合”为核心方向，重点提升门诊与慢病营养管理能力，深化科研临床转化，强化基层联动，推动学科向“预防-治疗-康复”全周期覆盖的方向发展。具体计划如下：