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2025年中级卫生职称-主治医师-普通外科(中级)［代码：317］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，最可靠的解剖学依据是：

A．疝块的外形

B．是否进入阴囊

C．疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D．是否易发生嵌顿

E．发病年龄

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A．麦氏点

B．肋脊角

C．季肋点

D．上输尿管点

E．Lanz点

3、下列哪项是甲状腺乳头状癌的典型病理特征？

A．砂粒体

B．淀粉样物质沉积

C．滤泡结构

D．巨细胞

E．核呈“毛玻璃样”

4、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，其中最具诊断意义的体征是：

A．肠鸣音亢进

B．腹部可见肠型

C．腹部压痛

D．移动性浊音阳性

E．高调肠鸣音伴气过水声

5、下列哪种情况最易导致低血容量性休克？

A．急性弥漫性腹膜炎

B．张力性气胸

C．上消化道大出血

D．急性心肌梗死

E．过敏反应

6、乳腺癌最常见的转移途径是：

A．血行转移

B．种植转移

C．淋巴转移

D．直接浸润

E．神经周围转移

7、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A．腹痛

B．腹膜刺激征

C．移动性浊音阳性

D．腹腔穿刺抽出不凝血

E．血红蛋白下降

8、下列关于胃癌的好发部位，正确的是：

A．胃底

B．胃体

C．胃窦

D．贲门

E．幽门

9、下列哪项是急性胆囊炎最常见的病因？

A．胆囊结石嵌顿

B．胆道蛔虫

C．胆囊肿瘤

D．胆汁淤积

E．细菌感染

10、下列哪项是判断烧伤深度的最主要依据？

A．烧伤面积

B．疼痛程度

C．创面颜色与质地

D．是否合并休克

E．患者年龄

11、下列关于甲状腺癌的描述，哪项最符合乳头状癌的生物学行为特点？

A．发病年龄多见于老年人

B．恶性程度高，发展迅速

C．早期易发生血行转移

D．预后较差，5年生存率低

E．最常见甲状腺癌类型，预后较好

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A．麦氏点

B．肋脊角

C．脐周

D．左下腹

E．胆囊区

13、下列哪种疝最易发生嵌顿？

A．腹股沟直疝

B．股疝

C．切口疝

D．脐疝

E．白线疝

14、肠梗阻患者出现“腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便”四大症状，最支持诊断的体征是？

A．肠鸣音亢进伴气过水声

B．腹部揉面感

C．移动性浊音阳性

D．肝浊音界缩小

E．振水音阳性

15、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A．腹部压痛

B．腹腔穿刺抽出不凝血

C．血红蛋白下降

D．肠鸣音减弱

E．膈下游离气体

16、胃癌最常见的转移途径是？

A．直接蔓延

B．血行转移

C．淋巴转移

D．种植转移

E．神经鞘转移

17、下列哪项是机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要鉴别点？

A．是否伴有腹痛

B．有无肠鸣音变化

C．是否存在排气排便

D．有无腹膜刺激征

E．腹部X线是否显示多发气液平

18、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A．小叶原位癌

B．导管内癌

C．浸润性导管癌

D．浸润性小叶癌

E．黏液癌

19、胆囊结石患者行胆囊切除术的最佳手术时机是？

A．急性发作期立即手术

B．症状缓解后2～4周

C．仅在发生胆囊穿孔时

D．等待自然排石

E．合并黄疸时急诊手术

20、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准？

A．D-二聚体检测

B．下肢静脉彩超

C．静脉造影

D．CT静脉成像

E．磁共振静脉成像

21、下列哪项是急性阑尾炎最常见的压痛点？

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．肋腰点

E．上输尿管点

22、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A．舌咽神经

B．喉上神经外支

C．喉上神经内支

D．喉返神经

E．迷走神经主干

23、腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别是？

A．疝囊颈是否位于腹壁下动脉外侧

B．是否进入阴囊

C．疝块外形

D．压迫内环后疝是否出现

E．年龄分布

24、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A．小叶原位癌

B．导管内癌

C．浸润性导管癌

D．浸润性小叶癌

E．黏液腺癌

25、胃溃疡最常见的发病部位是？

A．胃底

B．胃体大弯

C．胃窦小弯

D．幽门前区

E．贲门

26、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A．膈下游离气体

B．“杯口状”阴影

C．“鸟嘴征