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2025年科室护理质量年终工作总结

2025年，护理部在院领导的大力支持和正确领导下，紧紧围绕“以病人为中心”的服务理念，结合科室工作实际，不断加强护理质量管理，持续改进护理服务，为患者提供了更加优质、安全、高效的护理服务。以下是对本科室全年护理质量工作情况的总结。

护理质量指标完成情况

1.基础护理合格率：全年基础护理合格率达到98%，较去年提升了1个百分点。通过加强护理人员培训，规范基础护理操作流程，提高了护理人员对基础护理工作的重视程度，确保了患者的基础护理需求得到满足。

2.特级、一级护理合格率：特级、一级护理合格率为96%，符合医院质量控制标准。定期对特级、一级护理患者进行护理质量检查，及时发现问题并进行整改，保证了护理措施的落实到位。

3.护理文书书写合格率：护理文书书写合格率为97%。组织护理人员学习护理文书书写规范，定期进行护理文书质量检查和点评，提高了护理文书的书写质量，保证了护理记录的客观、真实、准确、完整。

4.急救物品完好率：急救物品完好率始终保持在100%。建立了完善的急救物品管理制度，定期对急救物品进行检查、维护和保养，确保急救物品随时处于备用状态，为患者的急救治疗提供了有力保障。

5.消毒隔离合格率：消毒隔离合格率为99%。加强了对护理人员消毒隔离知识的培训，严格执行消毒隔离制度，定期对消毒灭菌效果进行监测，有效预防和控制了医院感染的发生。

6.护理差错事故发生次数：全年护理差错事故发生次数为0，实现了护理安全零事故的目标。通过加强护理人员的安全意识教育，完善护理安全管理制度，建立了护理差错事故防范机制，确保护理工作安全有序进行。

主要工作措施及成效

1.加强护理质量管理，确保护理安全

修订完善护理质量管理制度和考核标准。根据医院质量管理要求和科室实际情况，对护理质量管理制度和考核标准进行了全面修订和完善，明确了各岗位的质量职责和工作标准，为护理质量管理提供了制度保障。

定期开展护理质量检查和评价。每月组织护理质量检查小组对病房护理质量进行全面检查，包括基础护理、特级一级护理、护理文书书写、急救物品管理、消毒隔离等方面。对检查中发现的问题及时进行反馈和整改，并将检查结果与护士的绩效考核挂钩，促进了护理质量的持续改进。

加强护理安全管理。建立了护理安全管理小组，定期对护理安全隐患进行排查和分析，制定相应的防范措施。加强对护理人员的安全教育，提高护理人员的安全意识和风险防范能力。同时，完善了护理不良事件上报制度，鼓励护士主动上报护理不良事件，对发生的护理不良事件进行及时调查、分析和处理，总结经验教训，防止类似事件的再次发生。

2.加强护理人员培训，提高护理服务水平

制定详细的培训计划。根据护理人员的不同层次和需求，制定了年度培训计划，包括护理基础知识、护理技能操作、专科护理知识、沟通技巧等方面的培训内容。

多样化的培训方式。采用集中授课、案例分析、操作演示、小组讨论、线上学习等多种培训方式，提高了培训效果。定期组织护理人员参加医院内外举办的学术讲座和业务培训，拓宽了护理人员的知识面和视野。

加强考核与评价。定期对护理人员的培训效果进行考核和评价，包括理论考试、操作考核、临床实践能力评价等。对考核成绩优秀的护士给予表彰和奖励，对考核不合格的护士进行补考和再培训，确保护理人员掌握了必要的知识和技能。

3.深化优质护理服务，提高患者满意度

优化护理服务流程。根据患者的需求和特点，对护理服务流程进行了优化和改进，减少了患者的等待时间，提高了护理工作效率。加强了与医生、医技等部门的沟通与协作，为患者提供了更加便捷、高效的服务。

加强护患沟通。组织护理人员参加沟通技巧培训，提高了护理人员的沟通能力和服务意识。要求护士主动与患者及家属进行沟通交流，了解患者的需求和心理状态，及时为患者解决问题，增强了患者对护理工作的信任和满意度。

开展个性化护理服务。根据患者的病情、年龄、文化程度、生活习惯等因素，为患者提供个性化的护理服务。例如，为老年患者提供生活照顾和心理关怀，为儿童患者提供温馨的就医环境和心理安抚，为手术患者提供术前指导和术后康复护理等。

存在的问题与不足

1.护理人员的应急处理能力有待进一步提高。虽然定期组织了应急演练，但部分护理人员在演练中仍存在反应不迅速、操作不熟练等问题。

2.护理质量管理的信息化水平较低。目前，护理质量检查主要依靠手工记录和纸质表格，信息传递不及时，不利于护理质量数据的统计和分析。

3.优质护理服务的深度和广度还不够。在个性化护理服务方面，还需要进一步探索和创新，满足患者日益多样化的需求。

改进措施与下一步工作计划

1.加强应急培训和演练，提高护理人员的应急处理能力。增加应急演练的频次和难度，邀请专业人员进行指导和点评，对演练中存在的