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口腔科医生种植牙修复与口腔疾病预防工作总结(2篇)

在种植牙修复临床工作中，始终坚持以生物力学原则为指导，结合患者个体解剖条件制定个性化方案。全年完成种植修复病例126例，其中即刻种植38例，延期种植88例，涉及上颌窦提升术23例（内提升15例、外提升8例），引导骨再生术（GBR）41例，块状骨移植7例。术前通过CBCT三维重建技术精确测量骨宽度、高度及骨质密度，对17例骨量不足患者采用数字化导板辅助种植，手术精度误差控制在0.3mm以内。在即刻种植病例中，重点关注拔牙窝位点保存技术，对22例复杂根折病例采用超声骨刀微创拔除，同期植入Bio-Oss骨粉与Bio-Gide胶原膜，平均骨结合周期缩短至3.5个月。

针对老年患者常伴有的全身系统性疾病，建立多学科会诊机制。与心内科联合处理8例高血压患者（血压控制在140/90mmHg以下），与内分泌科协作管理5例糖尿病患者（糖化血红蛋白稳定在7%以内），术中采用局部浸润麻醉配合笑气镇静，有效降低手术风险。在种植体选择上，根据骨条件差异化应用：骨质良好区域首选直径4.5-5.0mm的粗直径种植体，骨量临界区域采用3.5mm窄颈种植体，即刻负重病例选用平台转移设计的BLX种植系统，全年种植体初期稳定性ISQ值均保持在65以上。

修复阶段创新采用数字化咬合分析技术，通过T-ScanIII系统记录咬合接触点分布，对19例咬合干扰患者进行精准调颌，确保种植体轴向力加载。上部结构设计中，前牙区28例采用个性化氧化锆基台+全瓷冠修复，实现牙龈美学塑形；后牙区35例选用钛合金支架+烤瓷桥修复，增强咬合力耐受性。建立种植术后随访制度，1、3、6、12个月复查时重点评估种植体周围软组织指数（PSI）及骨吸收量，全年种植体存活率达98.4%，种植体周围炎发生率仅2.3%。

在口腔疾病预防体系建设方面，构建了覆盖全生命周期的三级预防网络。针对儿童群体实施“乳牙龋防治工程”，与辖区内6所幼儿园合作开展氟保护漆涂布（全年完成1200人次），对3-6岁儿童进行龋风险评估（Cariogram），高风险患儿采用含氟泡沫联合窝沟封闭（完成480颗乳牙封闭）。建立儿童口腔健康档案，追踪记录乳牙萌出、龋病发展及咬合发育情况，早期干预112例乳牙反颌患儿，采用活动矫治器进行咬合诱导。

成人牙周病防治实施“菌斑控制-龈下刮治-维护支持”三步法，采用Florida探针系统量化牙周袋深度及附着水平，对238例牙周炎患者进行分期治疗。轻度患者采用EMS超声波洁治配合局部药物冲洗，中重度患者实施牙周翻瓣术（完成56例），应用Er:YAG激光辅助清创，术后牙周探诊深度平均减少2.8mm。创新开展“牙周健康管理小组”模式，由护士专人负责患者的口腔卫生指导，通过菌斑显示剂染色、牙间刷使用培训等强化自我菌斑控制，复诊患者的牙菌斑指数（PLI）较初诊时下降63%。

老年口腔保健重点推进“义齿维护与根面龋预防”项目，为社区80岁以上老人提供免费口腔检查（全年服务320人次），对活动义齿佩戴者进行基牙牙周状况评估，调整义齿咬合高点58例，重衬义齿基托43例。针对老年根面龋高发问题，推广使用含高浓度氟化物（5000ppm）的牙膏，并对暴露根面进行含氟凝胶涂布（完成186颗患牙处理）。建立口腔黏膜病筛查机制，发现并转诊3例口腔扁平苔藓患者、2例白斑病患者，实现癌前病变早发现早治疗。

健康宣教工作形成多元化传播体系，制作20集“口腔健康微课堂”短视频（涵盖刷牙方法、牙线使用、种植术后护理等主题），通过医院公众号推送（累计阅读量超5万次）。每月开展社区义诊活动，设置互动体验区（包含菌斑检测仪、口腔模型演示等），发放《家庭口腔保健手册》3000余份。在中小学校开展“口腔健康知识竞赛”，创新采用情景模拟、动画演示等方式提升宣教效果，学生群体的正确刷牙率从干预前的42%提升至79%。

临床科研方面，参与市级课题“数字化导板在复杂种植中的应用研究”，收集150例种植病例的影像学数据，分析导板精度与骨条件的相关性。在核心期刊发表论文《即刻种植与延期种植的临床疗效对比》，通过2年随访数据证实即刻种植在美学区域的软组织稳定性优势。开展“种植体周围软组织增量技术”临床研究，应用结缔组织瓣移植联合富血小板纤维蛋白（PRF），使种植体颈部软组织厚度平均增加1.2mm。申报实用新型专利2项：“一种可调式种植手术定位导板”和“牙周探诊深度记录器”，推动临床技术创新转化。

质量控制体系持续优化，建立“种植手术安全核查表”，对患者信息、种植体型号、手术器械进行三方核对。每月召开医疗质量分析会，复盘并发症案例（如2例种植体早期松动原因分析），修订《种植手术操作规范》，增加骨劈开术中的冷却水量控制标准。感染防控方面，严格执行WS506-2016标准，种植手机采用独立包装灭菌，使用含氯消