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2025年医卫类消化内科(正副高)-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、幽门螺杆菌感染的主要检测方法是？

A.呼气试验

B.胃黏膜活检

C.血清学抗体检测

D.胃液直接涂片

2、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃泌素瘤

C.非甾体抗炎药（NSAIDs）

D.胃动脉硬化

3、肝硬化门脉高压的最早病理改变是？

A.腹水

B.肝性脑病

C.食管胃底静脉曲张

D.肝纤维化

4、急性胰腺炎的死亡主要原因为？

A.胰腺坏死

B.多器官功能衰竭

C.胰管梗阻

D.胰腺炎反复发作

5、炎症性肠病（IBD）的典型影像学表现是？

A.肠壁增厚伴环形溃疡

B.肠梗阻

C.肝脾淋巴结肿大

D.肠腔狭窄

6、功能性消化不良（FD）的核心诊断标准是？

A.胃排空延迟

B.症状持续≥12周

C.胃液pH值升高

D.胃镜无异常

7、肝性脑病的最早临床表现是？

A.抽搐

B.腹水

C.腹痛

D.精神症状

8、食管胃底静脉曲张破裂出血的典型伴随症状是？

A.恶心呕吐

B.黑便

C.呕血呈咖啡渣样

D.腹胀

9、胃癌早期诊断的金标准是？

A.超声内镜

B.胃脱落细胞学检查

C.核磁共振（MRI）

D.胃镜活检

10、慢性胃炎最常见类型是？

A.萎缩性胃炎

B.胃窦炎

C.胃体炎

D.合并HP感染的胃炎

11、萎缩性胃炎最常见的原因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.自身免疫反应

C.长期饮酒

D.长期服用NSAIDs

12、胃镜检查最适用于哪种症状？

A.反酸

B.间歇性黑便

C.持续性上腹痛

D.粪便潜血阳性

13、质子泵抑制剂（PPI）作用机制的关键靶点是？

A.H+/K+-ATP酶

B.H2受体

C.磷酸二酯酶

D.离子通道

14、幽门螺杆菌根除治疗标准四联方案中的抗生素组合是？

A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

B.铋剂+甲硝唑

C.奥美拉唑+阿莫西林

D.埃索美拉唑+克拉霉素

15、十二指肠溃疡最常见的病原体是？

A.胃肠道弯曲杆菌

B.肝炎病毒

C.幽门螺杆菌

D.溶血性链球菌

16、内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症是？

A.早期胃癌

B.胃溃疡

C.胃癌术后复发

D.胃食管反流病

17、肝性脑病分期中，出现脑门静脉扩张的是？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

18、肝硬化腹水的一线药物治疗是？

A.甘露醇

B.螺内酯

C.谷氨酰胺

D.乳果糖

19、功能性消化不良诊断符合罗马IV标准的是？

A.持续≥6个月

B.每周≥3天

C.症状与餐后相关

D.伴随体重下降

20、炎症性肠病（IBD）首选影像学检查是？

A.腹部CT

B.钡灌肠

C.小肠镜

D.超声

21、肝硬化门静脉高压患者出现腹水时，优先选择的利尿剂是？

A.呋塞米（速尿）

B.布美他尼

C.螺内酯

D.赛尼平

22、关于幽门螺杆菌（Hp）根除治疗，以下哪种药物组合需联合使用？

A.阿莫西林+克拉霉素

B.奥美拉唑+泮托拉唑

C.铋剂+质子泵抑制剂（PPI）

D.铋剂+克拉霉素

23、炎症性肠病（IBD）中，克罗恩病最常累及的解剖部位是？

A.回肠末端

B.回肠中段

C.结肠远端

D.十二指肠

24、胃癌高危因素中，下列哪项属于不可改变因素？

A.吸烟

B.长期饮用烈性酒

C.胃癌家族史

D.高盐饮食

25、ERCP（内镜逆行胰胆管造影）的适应症不包括？

A.胆管结石

B.胰腺癌

C.胆道畸形

D.胰腺假性囊肿

26、肝性脑病最常见的诱因是？

A.便秘

B.感染

C.代谢性碱中毒

D.低钾血症

27、消化道大出血的紧急处理措施中，优先选择？

A.三腔二囊管

B.胃管持续吸引

C.胰十二指肠动脉栓塞

D.立即输血

28、功能性消化不良（FD）罗马IV诊断标准中，必须满足的持续时间是？

A.≥1周

B.≥2周

C.≥1个月

D.≥3个月

29、急性胰腺炎中，坏死性胰腺炎的病理特征是？

A.胰腺水肿

B.胰腺出血

C.胰腺坏死

D.胰周积液

30、HIV相关性腹泻的病原体中，最常见的是？

A.肠道病毒

B.产气荚膜梭菌

C.空肠弯曲杆菌

D.隐孢子虫

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、消化性溃疡的主要病因包括哪些？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.长期使用非甾体抗炎药

D.遗传因素

E.酒精摄入过量

32、肝硬化门静脉高压的常见临床表现不包括以下哪项？

A.腹水

B.食管胃底静脉曲张

C.脑病前期症状

D.