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门诊部护士长述职报告

门诊部护士长述职报告

一、工作概述

本年度，在院领导的正确指导下，在科室主任的大力支持下，在全体护理人员的共同努力下，本人作为门诊部护士长，紧紧围绕医院年度工作目标和门诊部工作计划，坚持以患者为中心，以质量为核心，以安全为保障，以创新为动力，全面加强门诊护理管理，不断提升护理服务质量，圆满完成了各项工作任务。现将本年度工作情况述职如下：

二、主要工作内容及成效

（一）护理团队建设与管理

1.人员配置与结构优化

-门诊部现有护理人员32名，其中主管护师8名，护师15名，护士9名

-完成护理人员轮岗调配8人次，优化了人力资源配置

-新招聘护理人员5名，完成了岗前培训与考核

-护理人员平均年龄35.2岁，本科及以上学历占比达68.8%

2.团队培训与能力提升

-组织开展各类业务培训36次，累计培训时长216小时

-选派12名护理人员参加省级以上专业培训

-组织护理技能操作考核4次，合格率100%，优秀率82.5%

-开展护理业务学习24次，撰写护理心得体会68篇

3.绩效考核与激励机制

-完善护理人员绩效考核方案，将服务质量、患者满意度、工作效率等纳入考核体系

-实施月度绩效考核，评选月度之星12人次

-开展季度优秀护士评选，表彰优秀护理人员8名

-护理人员工作积极性显著提高，团队凝聚力明显增强

（二）门诊护理服务质量提升

1.基础护理质量

-制定并完善门诊护理工作流程12项，优化服务环节8处

-基础护理合格率达98.6%，较上一年度提升2.3个百分点

-护理文书书写合格率99.2%，甲级病历占比92.5%

-实施护理质量检查24次，发现问题42项，整改完成率100%

2.专科护理服务

-开设专科护理门诊3个，包括糖尿病护理门诊、伤口造口护理门诊、静脉治疗护理门诊

-专科护理服务量达8,642人次，患者满意度96.8%

-开展特色护理项目6项，包括PICC维护、糖尿病足预防、伤口负压治疗等

-专科护理新技术应用率达85.3%

3.患者满意度提升

-开展患者满意度调查12次，累计调查样本1,842份

-患者综合满意度达96.5%，较上一年度提升3.2个百分点

-收集患者意见建议136条，采纳并实施98条

-处理患者投诉5起，投诉处理满意率100%

（三）患者安全管理

1.护理安全制度落实

-修订完善护理安全管理制度18项，新增安全防范措施6项

-组织护理安全培训16次，参与率100%

-实施护理安全检查36次，发现安全隐患23处，整改完成率100%

-护理不良事件发生率较上一年度下降42.6%

2.用药安全管理

-严格执行查对制度，全年未发生用药差错

-高危药品管理规范，标识清晰，存放合理

-药物不良反应监测报告率达100%

-开展用药安全知识培训8次，培训覆盖率达100%

3.感染控制管理

-严格执行手卫生规范，手卫生依从率达95.8%

-门诊环境消毒合格率100%，医疗废物处置规范

-院感监测采样432份，合格率100%

-开展院感知识培训12次，培训覆盖率100%

（四）护理科研与教学

1.护理科研工作

-申报市级护理科研课题2项，获批立项1项

-发表护理学术论文15篇，其中核心期刊8篇

-开展护理新技术新项目6项，获医院新技术应用奖3项

-组织护理科研专题讲座8次，护理人员科研意识显著提高

2.护理教学工作

-承担护理实习生带教任务，全年接收实习生42名

-组织护理教学查房48次，教学病例讨论24次

-开展护理技能操作培训36次，实习生考核合格率100%

-评选优秀带教老师4名，教学质量显著提升

（五）资源管理与成本控制

1.物资设备管理

-完成门诊护理设备资产盘点，设备完好率达98.5%

-优化物资采购流程，降低采购成本12.6%

-实施库存精细化管理，物资周转率提高18.3%

-节约医疗耗材使用，成本较预算节约8.7%

2.信息化建设

-推进门诊护理信息化建设，电子护理记录使用率达100%

-实现门诊护理预约系统