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主管护师个人述职报告

主管护师个人述职报告

一、个人基本情况

本人XXX，女，XX岁，本科学历，主管护师职称，从事护理工作XX年，其中担任主管护师职务XX年。现任XX医院XX科室护士长，主要负责科室护理管理、质量控制、人才培养等工作。自任职以来，始终秉持以患者为中心的服务理念，恪尽职守，严谨求实，不断提升自身专业素养和管理能力。

二、工作职责概述

作为科室主管护师，我的主要工作职责包括：

1.全面负责科室护理工作，确保护理质量与安全

2.制定并实施科室护理工作计划，监督执行情况

3.负责科室护理质量控制与持续改进

4.组织科室护理人员培训与考核

5.协调科室与医院其他部门的工作关系

6.参与医院护理管理与决策

三、工作成果与数据

1.护理质量提升

-患者满意度：2022年度患者满意度达到98.6%，较上一年度提升2.3个百分点；2023年第一季度患者满意度为99.2%，创历史新高。

-护理不良事件发生率：2022年护理不良事件发生率为0.38‰，较2021年下降0.12‰；2023年上半年不良事件发生率为0.32‰，持续降低。

-压疮发生率：科室压疮发生率从2021年的0.65%下降至2022年的0.42%，2023年上半年进一步降至0.35%。

-跌倒/坠床发生率：2022年跌倒/坠床发生率为0.28‰，较2021年下降0.15‰；2023年上半年跌倒/坠床发生率为0.21‰。

-用药错误率：2022年用药错误率为0.15‰，较2021年下降0.08‰；2023年上半年用药错误率为0.12‰。

2.护理工作量与效率

-日均护理工作量：2022年科室日均护理工作量为156人次，较2021年增加12人次；2023年上半年日均护理工作量增至162人次。

-平均住院日：2022年科室患者平均住院日为7.2天，较2021年缩短0.8天；2023年上半年平均住院日为6.9天。

-床位周转率：2022年床位周转率为18.6次/年，较2021年提高1.2次；2023年上半年床位周转率为9.8次/年，预计全年将达到19.5次。

-护理文书书写合格率：2022年护理文书书写合格率为98.7%，较2021年提升1.5个百分点；2023年上半年合格率为99.2%。

3.护理管理成效

-护理质量控制指标达标率：2022年科室各项护理质量控制指标达标率为97.8%，较2021年提升2.3个百分点；2023年上半年达标率为98.5%。

-护理不良事件上报率：2022年护理不良事件上报率达到100%，较2021年提升5个百分点；2023年上半年上报率仍保持100%。

-护理会诊执行率：2022年护理会诊执行率为95.6%，较2021年提升3.2个百分点；2023年上半年执行率为96.8%。

-健康教育覆盖率：2022年患者健康教育覆盖率为98.5%，较2021年提升2.1个百分点；2023年上半年覆盖率为99.2%。

4.人才培养与团队建设

-护理人员培训：2022年组织科室内部培训48次，参加医院及以上级别培训26人次；2023年上半年组织内部培训26次，参加医院及以上级别培训16人次。

-护理人员考核：2022年科室护理人员理论考核平均分为92.5分，操作考核平均分为94.3分；2023年上半年理论考核平均分为93.8分，操作考核平均分为95.2分。

-科研教学：2022年科室发表学术论文5篇，其中核心期刊2篇；2023年上半年发表学术论文3篇，其中核心期刊1篇。2022年带教实习生28名，新入职护士6名；2023年上半年带教实习生15名，新入职护士3名。

-团队建设：2022年组织团队活动12次，团队凝聚力测评满意度为92.6%；2023年上半年组织团队活动6次，团队凝聚力测评满意度为94.3%。

5.成本控制与资源利用

-护理耗材使用率：2022年科室护理耗材使用率为95.8%，较2021年提高2.3个百分点；2023年上半年使用率为96.5%。

-护理设备使用率：2022年科室护理设备使用率为92.6%，较2021年提高3.4个百分点；2023年上半年使用率为94.2%。

-护理成本控制：2022年科室护理成本较预算节约2.8万元，较2021年节约1.2万元；2023年上半年已节约成本1.5万元，预计全年将节约3.5万元。

四、专业发展与学习

1.继续教育

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