临床科研中常用的统计分析方法.pptVIP

临床科研中常用的统计分析方法;主要内容;一、如何正确抉择统计方法;1分析集（ANALYSISSET）;2研究目的;3资料类型;4设计类型;二、常用的统计分析方法;2.1差异性检验——（1);定性数据

统计描述

统计描述

频数和百分比

统计推论

两个率的比较

卡方检验、Fisher；logistic回归

等级定性反应变量

卡方、Ridit、秩和检验、CMH;申杰主编.中医统计学.北京：科学出版社,2009:P33.;2.2临床试验的优效性、等效性、非劣效性检验方法;可信区间估计;;方差分析——一类方法;协方差分析的概念

协方差分析模型

协方差分析举例;协方差分析(AnalysisofCovariance)是将回归分析与方差分析结合起来使用的一种分析方法。它先将定量的影响因素看作自变量，或称为协变量，建立因变量随自变量变化的回归方程,这样就可以利用回归方程把因变量的变化中受定量因素的影响扣除掉，从而能够较合理地比较因变量的总体均数之间是否有显著性的差别，增加了分析的准确性。

协方差分析的功用就是用处理前的基数矫正处理后的结果，提高其精确度。;考察某因素对因变量Y的影响，布置了一单项分类资料的试验，其方差分析模型为：

yij=μi+εij

μi该因素第i个水平的效应，εij为随机误差

同时收集到与y有密切回归关系的变量x，其方差分析模型变为：

yij=μi+b(xij-x)+dij

b为y对x的回归系数，dij为随机误差;1、平方和

2、回归关系的显著性检验;3、纠正后的处理间方差分析

4、用回归纠正每处理的平均增重;1、统计资料应服从正态分布，否则要做适当的统计代换。

2、做一般方差分析时处理间差异显著，而做协方差分析时，处理间差异反而不显著，说明所谓的差异是由于初始的试验条件造成的，并非处理间真正的差异。

3、做一般方差分析时处理间差异不显著，而做协方差分析时，处理间差异反而显著，说明除去试验条件的影响后处理间有真正的差异。;重复测量设计的方差分析;重复测量设计;图例;重复测量资料;问题？;在这种情况下：;实际中：重复测量资料比独立资料更多见。;提醒大家;主要优点;●单变量重复测量方差分析;2.多组重复测量（多组并不等于多因素）;1.单组重复测量数据方差分析

2.两组重复测量数据方差分析;二、重复测量资料分析的前提条件和基本步骤;概念：;若球对称性得不到满足，方差分析的F值是有偏的，会增大Ⅰ类错误的概率;3.自由度常用调整方法;4.举例：单组重复测量数据的方差分析;分析:数据结构上与完全区组设计相似

但实质不同;SAS结果中包括偏相关阵;例题1.建立假设，确定检验水准Α＝0.01;3.调整时间点F值的自由度

调整原则：;时间点间;球对称性通常采用

MAUCHLY’STEST检验来判断;5.单组重复测量方差分析数据结构;分析：单组重复测量数据分析的缺陷只能分析观察对象的观测值在不同时间点的差别。;为研究国产某药品与同类型进口药品对慢性乙型肝炎患者谷丙转氨酶（ALT）水平的影响，将20名慢性乙型肝炎患者随机分为两组，一组服用国产药作为实验组，一组服用进口药作为对照组。对每一患者在治疗前、治疗后12周、24周、36周重复4次测量ALT水平，实验结果见下表。问两种药物对慢性乙型肝炎患者的ALT水平影响是否不同？;表;分析结果;程序如下;相关分析结果;方差分析结果;结果显示汇总;问题？;后多个重复测量时间点与前第1时间点比;结果分析;两组比较数据分析;所关注的结果如下;CONTRAST(1)结果比较结构;有时试验仅对先后两个时间点的比较感兴趣，也希望比较水平1与2、2与3、3与4比

可用选择项PROFILE，程序如下：;显示不同水平比较时的结构;当兴趣在于1个水平与以后的所有水平的比较时，可选HELMERT;小结:两两比较参数选择;;两组，一组给予曲明片十模拟曲明胶囊，另一组给予曲明胶囊十模拟曲明片。所有患者每天坚持服药，共服药6个月（24周），受试期间禁用任何影响体重的药物，而且受试对象行为、饮食及运动与服药前的平衡期均保持一致。分别于平衡期（0周）、服药后的8周、16周、24周测定肥胖患者的体重(kg)得表9-13的资料。;表9-13;可以看出重复测量资料中同一受试对象（看成区组）的数据高度相关;重复测量资料方差分析的基本步骤;⑵计算检验统计量：使用统计软件进行计算结果如下：;⑶确定P值，做出推断结论：;重复测量资料方差分析的前提条件;校正后的结果：;两组重复测量数据结构;SAS程序;结果表明经G-G和H-F调整后，按α＝0.05检验水准，A（不同药物）和A与TIME（时间）无统计学意义，后者无交互作用，而时间因素间有统计学意义。;例