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中医师承培养计划及反馈报告

一、培养计划

（一）培养目标

本中医师承培养计划旨在通过传统师徒相授的模式，结合现代教育理念与方法，系统培养具备扎实中医理论功底、娴熟临床技能、良好医德医风及一定传承创新能力的合格中医人才。力求使师承学员在期满后，能够独立从事中医临床工作，准确运用中医理法方药诊治常见病、多发病，并对部分疑难病症有独立见解与处理能力，同时肩负起传承与弘扬中医药文化的责任。

（二）培养对象与遴选

1.培养对象：热爱中医药事业，品行端正，具有一定文化基础及中医爱好，或已具备相关医学背景（如医学院校毕业生、乡村医生等），志愿投身中医临床工作者。

2.遴选方式：采用个人申请、资格审查、面试考核相结合的方式。重点考察申请者的中医基础认知、学习动机、职业操守及潜在发展能力。指导老师参与面试，共同确定培养人选。

（三）指导老师资质与职责

1.指导老师资质：应具备副主任中医师及以上专业技术职务任职资格，从事中医临床工作十五年以上，医德高尚，临床经验丰富，理论造诣深厚，具有较高的带教能力与责任心，并在相关专业领域有一定影响力。

2.指导老师职责：

*制定个性化培养方案，明确阶段性学习目标与要求。

*系统传授中医经典理论、临床经验与诊疗思路。

*指导学员进行临床实践，包括接诊、辨证、处方、用药等环节。

*定期组织学习讨论，批改读书笔记、医案心得。

*监督学员医德医风养成，培养良好职业素养。

*客观评价学员学习进展，及时反馈，调整培养策略。

*负责学员出师考核的推荐与准备工作。

（四）培养内容与阶段划分

培养周期根据学员基础设定，通常分为若干阶段，各阶段侧重点不同，循序渐进，螺旋上升。

1.第一阶段：筑基与入门（约占总周期的三分之一）

*理论学习：重点研读中医经典著作（如《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》等），辅以中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等课程的系统梳理与深化。指导老师指定阅读书目，定期辅导答疑。

*医德教育：学习《大医精诚》等医德文献，结合临床实例，培养学员的职业操守与人文关怀精神。

*临床观摩：跟随指导老师门诊、查房，熟悉诊疗流程，学习医患沟通技巧，初步了解老师的临证思路。要求做好跟师笔记，记录心得体会。

2.第二阶段：临床实践与深化（约占总周期的二分之一）

*跟师临证：在老师指导下逐步参与临床，独立接诊部分患者，书写病历，提出初步诊疗方案，由老师审订修改。重点掌握常见病、多发病的辨证论治规律。

*专题研讨：针对临床常见病症、疑难案例、经典理论的临床应用等进行专题讨论，鼓励学员独立思考，发表见解。

*技能训练：强化四诊技能（尤其是脉诊、舌诊）的训练，掌握针灸、推拿等常用非药物疗法的基本操作。

*文献研读：指导学员阅读古代医案及现代研究进展，拓宽学术视野，培养文献检索与分析能力。

3.第三阶段：能力提升与总结（约占总周期的六分之一）

*独立应诊：在老师指导下，逐步增加独立接诊患者的数量与难度，独立完成诊疗全过程，并接受老师的点评与指导。

*医案整理：系统整理跟师期间的典型医案，进行分析总结，形成个人学习成果。

*专题总结：选择一至二个擅长领域或感兴趣的专题进行深入研究，撰写总结报告或论文。

*出师准备：复习巩固所学知识，整理学习档案，准备出师考核。

（五）培养方式与方法

1.跟师临证：这是师承教育的核心。学员需保证足够的跟师门诊、病房实践时间，近距离观察老师的诊疗过程。

2.理论讲授与辅导：老师定期进行专题理论讲解，解答学员在学习和实践中遇到的问题。

3.读书心得与医案讨论：定期组织学员汇报读书心得，分享临床医案，进行集体讨论，老师点评指导。

4.言传身教：老师以自身的医德、医术、治学态度影响和感染学员。

5.自主学习与研究：鼓励学员利用多种资源进行自主学习，培养独立思考和研究能力。

（六）考核评估机制

1.过程性考核：

*日常考勤：记录学员跟师学习、参加讨论的出勤情况。

*笔记与心得检查：定期检查学员的跟师笔记、读书笔记、心得体会。

*阶段性测验：每阶段结束后，进行理论知识与临床技能的综合测验。

*医案书写与分析：定期提交合格的临床医案，并能进行分析阐述。

2.终结性考核：

*理论考核：全面考察中医经典理论及相关学科知识的掌握程度。

*临床技能考核：通过模拟接诊或实际接诊，考核学员的四诊技能、辨证论治能力、处方用药水平。

*专题答辩：就个人研究专题或选定主题进行口头答辩。

*综合评议：指导老师根据学员整个培养周期的表现，包括医德医风、学习态度、理论水平、临床能力等进行综合评价。

二、反馈报