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2025年度护理工作总结及2026年工作安排

2025年是医院护理工作深化改革、提质增效的关键一年。在院党委的统筹领导下，护理部以“强基础、促专科、提品质、优服务”为核心目标，围绕患者安全、质量提升、人才培养、服务创新四大主线，系统推进各项工作落实。全年共完成护理操作128.6万次，患者满意度98.7%，护理不良事件发生率较2024年下降32%，12项核心护理质量指标达标率100%，专科护理门诊接诊量同比增长41%，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作安排。

一、2025年度护理工作回顾

（一）以质量为核心，构建全流程管控体系

本年度重点强化护理质量的标准化、精细化管理，通过“制度-执行-反馈-改进”闭环机制，推动质量持续提升。一是修订《临床护理操作规范（2025版）》，将56项基础操作、23项专科操作标准细化至步骤、时限、评价要点，新增“老年患者防跌倒动态评估”“静脉治疗导管维护SOP”等6项特色规范，确保操作有章可循。二是优化质量检查模式，推行“日常随机查+季度重点查+科室交叉查”三位一体检查法，全年开展专项检查18次，覆盖全院42个护理单元，针对检查中发现的“压疮风险评估漏项”“急救药品清点不规范”等问题，建立整改台账，实行“销号管理”，整改完成率99.2%。三是深化护理质量指标监测，将28项核心指标（如导管相关血流感染率、非计划性拔管率等）纳入信息化系统实时监控，通过周分析、月通报、季总结，实现问题早发现、早干预。例如，ICU通过分析“中心静脉导管感染率”数据，针对性优化置管后换药流程，该指标较年初下降58%。

（二）以安全为底线，完善风险防控机制

始终将患者安全作为护理工作的生命线，多维度筑牢安全防线。一方面，强化全员安全意识，通过“安全案例分享会”“情景模拟演练”等形式开展培训24场，覆盖2100人次，重点培训“用药安全十对”“危急值报告流程”“跌倒/坠床应急处理”等内容，考核合格率100%。另一方面，创新安全管理工具，推广使用“护理风险电子评估表”，将患者年龄、疾病状态、治疗措施等23项风险因素纳入评估模型，系统自动生成风险等级并推送个性化干预措施，全年高风险患者干预覆盖率100%，跌倒/坠床发生率较2024年下降45%。此外，完善不良事件上报机制，推行“非惩罚性上报+正向激励”模式，全年上报不良事件107例（较2024年增加28%），通过根因分析制定改进措施63项，其中“手术患者身份核查双人双签”“输血前双人交叉核对”等措施已转化为制度性要求。

（三）以人才为根本，推进分层分类培养

针对护理队伍“老中青”结构特点，实施“阶梯式”培养策略，全面提升专业能力。对于新入职护士（工作0-3年），推行“双导师制”（临床导师+教学导师），制定“1年基础达标、2年专科入门、3年独立值班”培养计划，全年开展“护理核心能力训练营”12期，涵盖静脉穿刺、心肺复苏、病历书写等18项基础技能，考核优秀率89%，新护士独立值班时间较以往缩短1个月。对于低年资护士（工作4-8年），重点加强专科能力培养，选拔68名骨干参加“呼吸、重症、急诊”等8个专科护士培训，其中23人取得省级专科护士证书；开展“专科护理案例大赛”“疑难病例讨论”等活动，全年完成案例分享120例，解决复杂护理问题47项。对于高年资护士（工作9年以上），侧重管理与教学能力提升，组织“护理管理干部研修班”6期，培训内容包括目标管理、团队建设、PDCA工具应用等，15名护士长通过“情景模拟答辩”考核，管理能力评分较年初提升22%；选拔28名教学骨干参与“临床带教能力认证”，带教满意度从91%提升至96%。

（四）以需求为导向，创新护理服务模式

紧扣“以患者为中心”理念，围绕围手术期、慢性病管理、康复护理等重点领域，推出多项便民惠民服务。在围手术期护理方面，联合外科开展“加速康复外科（ERAS）”护理模式试点，制定“术前心理干预-术中保温管理-术后早期活动”标准化路径，试点科室患者平均住院日缩短2.3天，术后并发症发生率下降19%。在慢性病管理方面，开设“糖尿病足护理”“造口护理”“PICC维护”等6个专科护理门诊，全年接诊1.2万人次，提供换药、健康教育、随访指导等服务，其中糖尿病足患者溃疡愈合率从68%提升至82%。在延伸护理方面，与社区卫生服务中心合作开展“居家护理”项目，组建由主管护师带队的上门服务小组，为行动不便的老年患者提供导尿、压疮护理、康复训练等服务，全年完成上门服务860次，患者家庭满意度99.1%。此外，针对老年患者需求，在门诊、病房开展“适老化护理”改造，增设无障碍通道、智能呼叫设备、大字版健康宣教资料，老年患者跌倒风险评估覆盖率100%，服务体验评分提升15%。