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冷链物流仓储人员急救措施

凌晨三点的冷链仓库里，制冷机组的嗡鸣裹着寒意钻进棉服领子里。老张哈着白气往推车装冻肉，鞋底在结霜的地面打了个滑——这是他这周第三次差点摔跤。不远处的小王正踮脚整理高位货架，叉车从转角疾驰而过，货筐上垂下的冰棱突然断裂，砸在他安全帽上“当”的一声。类似的场景，在日均温度-18℃的冷链仓储区几乎每天都在发生。作为在这个行业摸爬滚打十年的“老冷藏”，我太清楚：低温、湿滑、机械作业密集的环境里，意外总比计划来得快。而一套扎实的急救措施，不仅是“救命稻草”，更是每一个仓储人互相守望的底气。

一、先识“险”：冷链仓储常见伤害类型

要做好急救，得先摸透“敌人”的模样。冷链仓储的特殊性，决定了作业人员面临的伤害具有鲜明的环境烙印。

（一）低温相关伤害：从局部冻伤说到低体温症

冷库最“知名”的危险，非低温莫属。我见过新来的小刘贪凉，没戴防冻手套就去搬冻鱼，半小时后手背白得像敷了层面粉，一摸硬邦邦的——这是一度冻伤，皮肤浅层受冻。更严重的是去年冬天，搬运组老陈为抢时间，在-25℃的急冻库待了近两小时，出来时左脚小拇指已经发紫起水疱，碰都不敢碰，医生说是二度冻伤，真皮层都损伤了。最危险的是低体温症，去年有个实习生图方便，把棉大衣搭在货架上，结果在库内逗留太久，浑身发抖、说话含糊，体温降到35℃以下，差点没抢救过来。

（二）环境相关伤害：滑倒、碰撞与坠落的“三重奏”

冷链仓库的地面就像天然溜冰场——卸货区的融冰水、搬运时滴落的冻品汁液，分分钟结成薄冰。我们组统计过，70%的轻微工伤都是滑倒导致的：轻则膝盖淤青、手腕挫伤，重则尾椎骨骨裂。高位货架区更是“高危地带”，去年有个新人踩在托盘边缘拿货，脚底一滑从2米高的位置摔下来，万幸戴了安全帽，不然脑震荡跑不了。叉车和堆垛机作业时，盲区里的碰撞风险也不小，我同事老李就被叉车货叉蹭过小腿，当时看着只是青肿，后来检查发现肌肉撕裂。

（三）设备相关伤害：机械挤压与制冷剂泄漏的隐形威胁

仓储区的“大家伙”们可不会客气。装卸平台的升降挡板要是没卡稳，掉下来能压断手臂；缠绕膜机的旋转轴卷住手套，能生生撕下一层皮。更隐蔽的是制冷剂泄漏——前年检修冷凝器时，管道破裂导致氨泄漏，两个师傅当时就咳嗽不止、眼睛刺痛，要不是及时撤离，差点引发化学灼伤。

这些伤害就像藏在冰面下的暗礁，平时看不见，撞上就是血的教训。而急救措施，就是我们对抗这些暗礁的“救生艇”。

二、备“弹药”：急救前的三项核心准备

我常跟新来的徒弟说：“急救不是靠临时反应，是靠平时的‘攒家底’。”真正有效的急救，从日常准备就开始了。

（一）急救物资：定制化“冷链急救箱”的学问

普通的急救箱在冷库根本“不好使”。我们仓库的急救箱是特意定制的：外层用防水保温材料，里面除了常规的纱布、碘伏、止血带，还塞着几包暖宝宝（注意要选12小时长效型，低温下发热更持久）、便携保温毯（铝膜面能反射90%体热）、500ml的恒温袋（装40℃左右的温水，用保温套裹着，避免低温下结冰）。最关键的是配了一支电子体温计——水银温度计在-20℃会冻裂，电子体温计能准确测到32℃以下的低体温。

（二）空间准备：“黄金三分钟”的急救缓冲区

仓库每个分区都划定了急救缓冲区：离作业区最近的常温穿堂间，墙面贴醒目的红底白字“急救点”，地上铺防滑地垫，墙上挂着急救流程示意图。缓冲区里备着折叠担架（选铝合金材质，轻便耐低温）、可调节式加热垫（最高温度不超过45℃，防止低温下皮肤敏感度下降导致烫伤），甚至还有一台小型制氧机——这是针对制冷剂泄漏或封闭库内缺氧准备的。

（三）人员培训：从“知道”到“做到”的实战演练

理论培训只是第一步。我们每月有一次“低温急救演练”：模拟冻伤时，要在-15℃的环境里用温水袋给“伤员”复温；模拟滑倒骨折时，得用现场的木板、绷带做临时固定；模拟缺氧昏迷时，必须在90秒内把人转移到缓冲区并打开制氧机。最“狠”的是角色扮演——让没经验的新人当“伤员”，老员工现场急救，结束后互相挑刺：“刚才复温水温太高，38℃才对”“固定骨折腿时没垫软布，容易压伤皮肤”。

有次演练后，新来的小赵红着脸说：“以前觉得急救就是贴个创可贴，现在才知道，水温高一度低一度、固定松一点紧一点，差别能有多大。”没错，急救不是“差不多就行”，是“差一点都不行”。

三、辨“急”缓：不同伤害的针对性急救步骤

真正的急救高手，能在10秒内判断伤情轻重。我把常见伤害分成“必须立刻送医”和“可现场处理”两类，对应不同的急救逻辑。

（一）必须争分夺秒送医的“高危伤情”

深度冻伤（三度及以上）：皮肤呈青紫色或黑色，触摸无弹性，伤员可能感觉不到疼痛（神经已冻伤）。这时候千万别用雪搓、用火烤——我见过最傻的操作就是拿热风机直吹冻伤的脚，结果表皮坏死更严重。正确做法是：用40℃左右的温水（手腕内侧试温，不烫）浸泡伤