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2025年度介入科工作总结及2026年工作计划
2025年,介入科在医院整体发展框架下,紧密围绕“精准、微创、高效”的学科定位,以提升诊疗能力、优化服务质量、强化团队建设为核心,全年完成各类介入手术4286例,同比增长28.7%;三四级手术占比达76.3%,较去年提升12个百分点;患者平均住院日缩短至4.2天,并发症发生率控制在1.2%以内,多项核心指标创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作计划梳理如下:
一、2025年度工作核心成效
(一)技术体系持续完善,疑难病例攻坚能力显著提升
以“血管介入、肿瘤介入、综合介入”三大方向为支撑,重点突破复杂病变治疗瓶颈。在血管介入领域,针对主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症等高危疾病,优化“杂交手术”流程,联合心外科、血管外科完成A型主动脉夹层腔内修复术27例,手术成功率100%,术后30天死亡率为0,较传统开放手术恢复周期缩短50%。针对糖尿病足合并多节段闭塞病例,引入“逆向穿刺+药物球囊”技术,累计治疗43例,保肢率从去年的78%提升至92%。
肿瘤介入方面,聚焦肝癌、肺癌等实体瘤的精准治疗,推广“多模态影像融合引导下TACE联合载药微球”方案,全年完成肝癌介入治疗286例,其中中晚期患者1年生存率从62%提升至75%;联合放疗科开展“立体定向放疗(SBRT)联合介入栓塞”序贯治疗,在肺寡转移瘤治疗中取得突破,局部控制率达89%。此外,首次开展肝门部胆管癌“经皮胆道引流+放射性粒子植入”联合治疗,解决了传统支架置入后再狭窄率高的问题,中位生存期延长至10.2个月。
综合介入领域,针对门静脉高压、梗阻性黄疸等复杂病例,建立“超声-CT-DSA”多模态引导体系,完成经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)58例,术后消化道出血控制率96%,腹水缓解率85%;经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)联合支架置入123例,引流管留置时间从平均14天缩短至7天,患者生活质量显著改善。
(二)质量安全全程管控,诊疗规范水平再上新台阶
严格落实三级质控体系,成立由科主任、医疗组长、质控专员组成的质量安全小组,每月开展病例讨论、并发症分析及流程复盘。全年组织专项质控会议12次,梳理关键风险点17项,制定改进措施23条。例如,针对术中对比剂外渗问题,规范“穿刺-造影-置管”标准化操作流程,外渗发生率从0.8%降至0.2%;针对术后出血风险,建立“出血预警评分系统”,将评估节点前移至术前,高危患者术后24小时监测频次由每4小时1次调整为每2小时1次,出血事件发生率下降60%。
依托医院信息化平台,完善介入手术全流程记录系统,实现术前评估、术中操作、术后随访数据的闭环管理。全年完成电子病历质控100%覆盖,核心数据(如手术时间、对比剂用量、辐射剂量)自动采集率达95%,为质量分析提供了可靠依据。同时,开展患者满意度专项调研,通过问卷、随访等方式收集反馈327份,针对“候诊时间长”“宣教不足”等问题,优化预约流程(将介入手术平均等待时间从7天缩短至3天)、制作图文版《介入治疗须知》手册,满意度从88%提升至94%。
(三)人才梯队加速成长,学科协作网络进一步拓展
通过“导师制+分层培训”模式强化人才培养,组建由3名主任医师、5名副主任医师、8名主治医师构成的核心团队,选拔4名青年医师赴国内顶尖介入中心进修(涵盖神经介入、心脏介入等亚专科),全年开展科内业务学习48次、病例讨论24次、操作考核12次。青年医师独立完成三级手术的比例从45%提升至68%,1名主治医师获省级介入技能大赛二等奖,2篇青年医师论文被核心期刊录用。
深化多学科协作(MDT)机制,与肿瘤科、放射科、超声科等12个科室建立固定协作组,全年参与MDT讨论156次,制定个性化治疗方案98例。例如,针对胰腺癌患者,联合外科、放疗科实施“新辅助介入化疗+手术+术后放疗”综合策略,中位生存期较单纯手术组延长4.3个月;针对子宫肌瘤患者,与妇科协作开展“介入栓塞替代手术”临床研究,入组病例50例,初步显示栓塞组术后恢复时间缩短70%,保留子宫完整性的优势获患者广泛认可。
(四)科研与转化协同推进,创新驱动能力逐步增强
以临床问题为导向,立项院级以上科研课题5项,其中“载药微球在肝癌介入治疗中的剂量优化研究”获省级重点研发计划支持(经费80万元),“基于AI的介入手术路径规划系统”完成算法优化,在10例复杂血管畸形病例中验证,路径规划准确率达92%。全年发表SCI论文3篇(IF合计12.6),核心期刊论文7篇,获实用新型专利2项(介入手术定位装置、多功能穿刺针)。
加速科研成果向临床转化,将“AI路径规划系统”嵌入DSA操作界面,使复杂手术的导管到位时间平均缩短30%;推广自主研发的“可降解栓塞材料”
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