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2025年职业资格理赔员车险定损-人伤理赔参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、根据《机动车商业保险条款》，全损车的认定标准是残值比例达到多少？

A.30%以上

B.40%以上

C.60%以上

D.70%以上

2、交通事故责任认定中，次要责任方的事故原因比例需达到多少？

A.10%-30%

B.20%-40%

C.30%-50%

D.50%-70%

3、人伤医疗费用中，医保目录外药品费按什么比例赔付？

A.100%

B.60%

C.50%

D.30%

4、人身伤残鉴定机构需具备什么资质？

A.市级医院出具证明

B.省级司法部门备案

C.保险公司内部鉴定

D.三甲医院联合评定

5、误工费计算需提供哪些有效证明？

A.收入证明+医院诊断书

B.单位准假证明+银行流水

C.保险单复印件+同事证言

D.医保结算单+工资条

6、死亡赔偿金计算基准通常采用什么指标？

A.死者当地平均工资

B.死者户籍地人均可支配收入

C.保险公司注册资本

D.全国城镇居民消费水平

7、车险定损员在定损过程中必须遵循的核心职责是什么？

A.优先处理小额案件

B.独立完成所有损失评估

C.评估车辆损失金额

D.直接联系客户协商赔偿

8、以下哪项属于车险定损中的人伤自费项目？

A.医保目录内药品费

B.非医保目录外进口药

C.急救车运输费

D.住院伙食补助费

9、交通事故责任认定书出具的最长期限是多久？

A.7个工作日

B.15个工作日

C.3个工作日

D.10个工作日

10、人身伤理赔争议通常优先通过什么渠道解决？

A.向交警部门申诉

B.向保险公司投诉

C.直接起诉至法院

D.由第三方调解机构介入

11、根据《道路交通事故处理程序规定》，人伤医疗费赔偿标准依据什么？

A.事故前被保险人的保险金额

B.同地相同项目的实际费用标准

C.事故后保险公司的核保标准

D.被保险人的个人收入水平

12、车险定损中，事故车辆维修标准应参考哪个文件？

A.保险公司内部维修手册

B.国家《机动车维修技术标准》

C.事故责任方提供的维修报价单

D.被保险人指定的维修厂标准

13、人伤伤残鉴定中，哪个机构具有法定鉴定资质？

A.事故地任何医院

B.经省级司法部门批准的鉴定机构

C.保险公司指定的第三方机构

D.被保险人所在地的劳动仲裁委员会

14、车险中定损员核实事故车辆损失时，必须检查哪份材料？

A.驾驶员驾驶证复印件

B.事故责任认定书原件

C.被保险人身份证正反面照片

D.车辆购置发票电子版

15、人伤赔偿中，误工费计算依据不包括以下哪项？

A.收入证明原件

B.事故后实际误工天数

C.事故前3个月平均收入

D.保险公司核定的误工津贴

16、车险定损中，玻璃单独破碎险的理赔前提是什么？

A.需同时更换其他破损部件

B.玻璃破损需经专业机构鉴定

C.投保时勾选附加险条款

D.被保险人为事故责任方

17、人伤案件处理中，涉及交通事故精神损害赔偿时，需满足什么条件？

A.伤残等级达到10级以上

B.事故方承担主要责任

C.精神损害与事故有直接因果关系

D.被保险人需购买附加险

18、车险定损员评估车辆损失时，若涉及关键部件更换，应优先参考？

A.事故责任方的维修建议

B.厂家原厂配件价格目录

C.第三方维修厂统一报价

D.被保险人指定的配件品牌

19、人伤案件中，医疗终结期与伤残鉴定时间间隔通常为多久？

A.60天

B.90天

C.120天

D.180天

20、车险定损中，事故车辆若已过质保期，如何处理维修争议？

A.以第三方评估机构意见为准

B.联系厂家提供原厂维修方案

C.按事故责任比例分担费用

D.直接由保险公司全额赔付

21、车辆定损中，未过户的维修费用由谁承担？

A.车主自行承担

B.保险公司全额赔付

C.第三方责任险覆盖

D.根据协商比例分摊

22、人伤赔偿中，误工费的计算依据是？

A.实际收入证明

B.同行业平均工资

C.保险公司自行评估

D.误工时间与收入挂钩

23、车险定损中，涉水车损失评估需优先考虑？

A.车辆购置价

B.二手车市场价

C.修理厂报价

D.保险公司核损报告

24、医疗费赔偿中，自费项目是否纳入赔付？

A.全额赔付

B.不予赔付

C.按比例赔付

D.根据医院等级调整

25、伤残鉴定中，十级伤残对应的具体标准是？

A.10%器官缺失

B.30%身体功能丧失

C.60%身体功能丧失

D.80%身体功能丧失

26、车险定损中，维修配件选择优先原则是什么？

A.原厂配件最优先

B.同级配件性价