2025年康复科医生工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年康复科医生工作总结及2026年工作计划

2025年是康复科深化改革、提质增效的关键一年。作为科室核心成员，我始终以“功能重建、生活回归”为目标，围绕临床服务优化、技术创新突破、教学体系完善、患者全程管理四大主线开展工作，现将本年度工作总结如下，并结合科室发展需求与行业趋势，制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务：精准施治，提升功能康复实效

全年累计完成门诊诊疗1286人次，较2024年增长18%；收治住院患者312例，其中神经康复（脑卒中、脊髓损伤）占比45%，骨科术后康复（关节置换、骨折）占比38%，慢性疼痛及心肺康复占比17%。针对不同病种特点，优化“评估-干预-再评估”闭环流程，引入量化运动功能评估系统（QMS）、表面肌电（sEMG）实时监测等工具，将功能评估细化至关节活动度、肌肉耐力、平衡能力等12项指标，评估耗时从30分钟缩短至15分钟，数据准确性提升25%。

以脑卒中康复为例，针对急性期患者推行“48小时早期介入”策略，联合神经外科、重症医学科制定《脑卒中急性期康复操作规范》，全年共参与23例重症脑卒中患者床旁康复，平均介入时间缩短至发病后72小时，3个月后Brunnstrom运动功能分级提升2级以上者占比达68%，较2024年提高12%。典型病例：65岁男性患者，左侧基底节区脑出血术后遗留右侧肢体偏瘫（BrunnstromⅡ期），入院后第3天开始床旁良肢位摆放、被动关节活动及神经肌肉电刺激，2周后转入常规康复阶段，结合任务导向性训练（如抓握水杯、站立平衡）与虚拟现实（VR）上肢功能训练，6周后Brunnstrom分级提升至Ⅴ期，可独立行走50米，生活自理能力（Barthel指数）从35分提高至85分。

骨科术后康复方面，与关节外科协作建立“快速康复外科（ERAS）”联动机制，将康复介入时间提前至术后24小时，重点开展早期关节活动度维持、肌肉力量激活及步态训练。全年共管理89例全膝关节置换术后患者，平均住院日从14天缩短至10天，术后6周膝关节屈曲角度≥100°者占比92%（2024年为81%），患者满意度达95%。

（二）技术创新：聚焦前沿，推动康复手段多元化

本年度主导引进2项新技术：一是下肢外骨骼机器人（EXO）在脊髓损伤步行功能重建中的应用，完成12例不完全性脊髓损伤患者（ASIAC/D级）的临床实践，其中7例在3个月训练后实现独立行走（需助行器），3例可完成室内短距离自主步行；二是经颅磁刺激（TMS）联合运动想象疗法治疗脑卒中后上肢运动功能障碍，针对20例病程3-6个月的患者开展对照研究（对照组仅运动想象），结果显示试验组Fugl-Meyer上肢评分提高11.2分（对照组7.8分），差异具有统计学意义（P0.05）。

同时，优化传统技术组合，如将冲击波疗法与肌筋膜放松技术结合治疗慢性肩袖损伤，有效率从75%提升至88%；针对吞咽障碍患者，引入导管球囊扩张术联合针灸治疗，30例环咽肌失弛缓患者中，25例拔除鼻饲管，恢复经口进食。

科研方面，以第一作者在《中国康复医学杂志》发表《虚拟现实技术在脑卒中上肢康复中的疗效Meta分析》，参与编写《脊髓损伤康复临床路径（2025版）》；主持市级课题《基于表面肌电的脑卒中患者核心肌群激活模式研究》，已完成80例数据采集，初步发现核心肌群协同收缩异常与平衡功能障碍显著相关（r=0.62）。

（三）教学与团队建设：以训促能，夯实人才梯队

作为科室教学秘书，全年带教实习医生15名、规培医生8名，制定“三阶培养计划”：第一阶段（1个月）掌握基础评估技术（如徒手肌力测试、关节活动度测量）及常规康复治疗（如PT、OT基础操作）；第二阶段（2个月）参与多学科会诊，学习个性化方案制定；第三阶段（1个月）独立管理5-8例患者，由高年资医生全程督导。考核显示，规培医生独立完成康复评估的合格率从2024年的70%提升至90%，实习医生操作考核平均分从82分提高至89分。

科室内部开展“每周病例讨论”“每月技术沙龙”活动，全年共组织24次病例讨论（涵盖疑难神经康复、复杂骨科康复等）、12次技术沙龙（聚焦机器人康复、神经调控等前沿），邀请院内外专家讲座6次，团队整体业务能力显著提升。年轻医生中，2人通过康复治疗师（中级）考试，3人参与市级学术会议并作报告。

（四）患者管理：全程跟踪，强化康复效果延续性

完善“住院-出院-社区-家庭”四级随访体系，通过医院信息化平台建立患者电子档案，记录康复评估数据、治疗方案及阶段性目标，出院时生成《家庭康复指导手册》（含3-5项重点训练项目、注意事项及复诊计划）。全年共随访出院患者276例，随访率92%，其中123例通过远程视频指导调整家庭训练方案，45例因功能