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2025年基护期末考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的首要步骤是

A.收集资料

B.分析资料

C.提出问题

D.制定计划

答案：A

2.下列哪项不属于护理诊断的组成要素

A.问题

B.相关因素

C.评估

D.预期结果

答案：C

3.长期静脉输液患者，护士应重点观察

A.体温变化

B.心率变化

C.静脉炎的发生

D.血压变化

答案：C

4.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，应

A.立即执行

B.与医生沟通后执行

C.拒绝执行

D.请同事帮忙执行

答案：C

5.以下哪项是特级护理的适用对象

A.病情危重，需要随时观察

B.病情较重，需要密切观察

C.病情一般，需要常规护理

D.病情轻微，需要生活协助

答案：A

6.护士在协助患者翻身时，应注意

A.仅翻转180度

B.翻转时保持患者头部高于臀部

C.翻转时保持患者四肢伸直

D.翻转时仅用手臂力量

答案：B

7.以下哪项是压疮的预防措施

A.定期更换体位

B.使用橡胶床垫

C.保持皮肤干燥

D.以上都是

答案：D

8.护士在测量血压时，发现患者袖带过紧，应

A.继续测量

B.调整袖带松紧后重新测量

C.忽略袖带松紧

D.直接记录血压值

答案：B

9.以下哪项是静脉输液时发生空气栓塞的典型症状

A.呼吸困难

B.皮肤发红

C.心率加快

D.以上都是

答案：D

10.护士在执行无菌操作时，应

A.保持手部清洁

B.穿戴无菌手套

C.使用无菌物品

D.以上都是

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理评估的资料来源包括

A.患者本人

B.家属

C.医疗记录

D.仪器监测

答案：ABCD

2.护理诊断的分类包括

A.健康问题

B.健康风险

C.健康恶化

D.健康维护

答案：ABCD

3.静脉输液的目的包括

A.补充水分

B.补充电解质

C.给药

D.营养支持

答案：ABCD

4.护士在执行医嘱时，应注意

A.核对医嘱

B.了解患者情况

C.记录执行情况

D.报告异常情况

答案：ABCD

5.特级护理的护理要点包括

A.密切观察病情

B.及时处理并发症

C.加强基础护理

D.做好心理支持

答案：ABCD

6.压疮的分期包括

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

答案：ABCD

7.预防压疮的措施包括

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按摩受压部位

答案：ABCD

8.测量血压的注意事项包括

A.袖带合适

B.肱动脉与心脏齐平

C.放松手臂

D.听诊器放置正确

答案：ABCD

9.静脉输液时发生空气栓塞的处理包括

A.立即停止输液

B.将患者置于左侧卧位

C.高流量吸氧

D.监测生命体征

答案：ABCD

10.无菌操作的要点包括

A.环境清洁

B.手部消毒

C.使用无菌物品

D.防止污染

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估是护理工作的基础。

答案：正确

2.护理诊断是护理计划的依据。

答案：正确

3.静脉输液时，袖带过松会导致血压测量值偏低。

答案：正确

4.压疮的预防主要是保持皮肤清洁干燥。

答案：正确

5.测量血压时，袖带过紧会导致血压测量值偏高。

答案：正确

6.静脉输液时发生空气栓塞是严重并发症，需要立即处理。

答案：正确

7.无菌操作时，手部消毒是防止污染的重要步骤。

答案：正确

8.特级护理适用于病情危重的患者。

答案：正确

9.压疮的分期包括I期、II期、III期和IV期。

答案：正确

10.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误应立即报告医生。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的基本步骤。

答案：护理评估的基本步骤包括收集资料、分析资料、提出问题和制定计划。首先，通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的生理、心理、社会等方面的资料。其次，对收集到的资料进行分析，找出患者的健康问题和相关因素。然后，根据分析结果提出护理诊断。最后，根据护理诊断制定护理计划，包括目标、措施和评价方法。

2.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理方法。

答案：静脉输液时发生空气栓塞的处理方法包括立即停止输液、将患者置于左侧卧位、高流量吸氧和监测生命体征。首先，立即停止输液，防止空气继续进入血管。然后，将患者置于左侧卧位，利用心脏的解剖位置减少空气进入肺循环。同时，高流量吸氧，帮助空气排出。最后，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，及时发现并处理并发症。

3.简述预防压疮的措施。

答案：预防压疮的措施包括定期翻身、使用减压床垫、保持皮肤清洁干燥和按