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2024年口腔颌面外科学试题库（附答案解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.涎石摘除术的适应证不包括
A、涎石在导管与腺体交接处
B、涎石在前部导管腺体未纤维化者
C、涎石在腺体内，进食有明显肿胀者
D、涎石在腺体内，腺体未纤维化者
E、涎石在导管内，腺体有纤维化者
正确答案：B
2.颞下颌关节外强直患者的病史中，不包括
A、感染史
B、不正确外科手术史
C、化脓性颞下颌关节炎史
D、严重创伤史
E、鼻咽部肿瘤放疗史
正确答案：C
答案解析：颞下颌关节外强直的常见病因包括严重创伤史、感染史、不正确外科手术史、鼻咽部肿瘤放疗史等。化脓性颞下颌关节炎史一般不会直接导致关节外强直，而是可能引起关节内强直。
3.关于普鲁卡因的特点，错误的是
A、毒、副作用小
B、偶发过敏反应
C、适用于表面麻醉
D、为酯类药物
E、对青霉素过敏的病员慎用
正确答案：C
答案解析：普鲁卡因是一种局部麻醉药，脂溶性低，不易透过黏膜，不适用于表面麻醉，主要用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉等。它是酯类药物，毒、副作用小，偶发过敏反应，对青霉素过敏的病员慎用。
4.男，56岁。左颊黏膜下肿物半年逐渐增大，轻度疼痛，近来在进食时常咬颊。造成局部黏膜糜烂。检查见左颊肿块约2cmx2cm大小，界限不清。表面黏膜糜烂，质地硬。该患者最可能的诊断是
A、特异性感染
B、鳞状细胞癌
C、淋巴瘤
D、糜烂
E、溃疡
正确答案：B
答案解析：1.鳞状细胞癌：好发于口腔黏膜，肿物生长较快，边界不清，质地硬，可伴有溃疡形成，该患者左颊黏膜下肿物逐渐增大、质地硬、表面黏膜糜烂，符合鳞状细胞癌表现。2.淋巴瘤：一般为无痛性肿块，质地相对较软，与本题表现不符。3.特异性感染：题干中未提及相关感染特征及病史等支持信息。4.溃疡：通常有较明确的溃疡面特点描述，且一般不会仅以肿物形式出现半年逐渐增大，该选项不准确。5.糜烂：多是局部黏膜破损表现，较少以逐渐增大的肿物形式起病，该选项不合适。
5.成釉细胞瘤内含有
A、血性液体
B、黄褐色液体
C、草黄色液体
D、黄白色蛋白样液体
E、透明、淡黄色水样液体
正确答案：B
6.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是
A、常见于年老、体弱者
B、淋巴结中央可有干酪样坏死
C、所形成的脓肿称为冷脓肿
D、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状
E、可双侧发生
正确答案：A
答案解析：结核性淋巴结炎常见于儿童及青年，而非年老、体弱者，A选项错误。结核性淋巴结炎淋巴结中央可有干酪样坏死，所形成的脓肿称为冷脓肿，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状，可双侧发生，B、C、D、E选项正确。
7.可采用扭转力拔除的牙齿有
A、下颌前牙
B、上颌双尖牙
C、上颌前牙
D、上颌磨牙
E、下颌磨牙
正确答案：C
8.根据牙最高点与第二磨牙关系，完全的骨埋伏阻生属于：
A、中位阻生
B、低位阻生
C、近中阻生
D、II类阻生
E、III类阻生
正确答案：B
答案解析：完全的骨埋伏阻生意味着牙完全位于骨内，其牙冠的最高点低于第二磨牙的牙颈部，属于低位阻生。中位阻生是牙的最高部位低于平面，但高于第二磨牙的牙颈部；近中阻生是根据牙与第二磨牙的前后位置关系分类；II类阻生是根据牙在牙列中的位置分类；III类阻生也是根据牙在牙列中的位置分类。所以完全的骨埋伏阻生属于低位阻生。
9.牙槽突裂植骨术的时机主要是依据
A、裂隙宽度大小
B、手术侧恒尖牙未萌，压根形成2/3
C、单侧还是双侧
D、正畸治疗基本完成
E、患者发育情况
正确答案：B
答案解析：牙槽突裂植骨术的时机主要依据是手术侧恒尖牙未萌，牙根形成2/3。在此阶段进行植骨术，有利于尖牙的正常萌出和牙槽骨的生长发育，可获得较好的手术效果。其他选项均不是牙槽突裂植骨术时机的主要依据。
10.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的
A、术后可能出现面瘫
B、耳垂麻木
C、涎瘘
D、Frey综合征
E、可能出现半侧下颌骨麻木
正确答案：E
答案解析：腮腺浅叶切除术加面神经解剖术可能损伤面神经，导致面瘫，损伤耳大神经会引起耳垂麻木，术中若损伤腮腺导管可能导致涎瘘，术后可能出现Frey综合征，但一般不会出现半侧下颌骨麻木，因为手术未涉及下颌骨相关神经。
11.患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1／5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的
A、应用抗生素
B、清创
C、注射破伤风抗毒素
D、直接拉拢缝合
E、采用下唇组织瓣转移修复口唇缺损
正确答案：E
答案解析：患者右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的1／5，直接拉拢缝合多可完成修复，不必要采用下唇组织瓣转移修复口唇缺损。而清创、
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