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社区家庭医生签约服务与居民健康守护专项总结(2篇)

社区家庭医生签约服务与居民健康守护专项总结一

社区家庭医生签约服务作为深化医药卫生体制改革的重要举措，是实现分级诊疗的基础环节，对于提升居民健康水平、优化医疗资源配置具有重要意义。本专项总结将围绕社区家庭医生签约服务的开展情况、取得的成效、存在的问题以及改进措施等方面进行详细阐述。

一、工作开展情况

1.签约服务团队组建

为确保家庭医生签约服务的顺利开展，社区卫生服务中心精心组建了专业的签约服务团队。团队成员涵盖了全科医生、护士、公共卫生医师等多个专业领域。其中，全科医生负责为居民提供基本医疗服务，包括疾病诊断、治疗和健康指导；护士协助医生进行护理工作，如测量生命体征、执行医嘱等；公共卫生医师则专注于居民的健康管理，如健康教育、预防接种、慢性病随访等。通过团队成员的分工协作，为居民提供全方位、连续性的健康服务。

2.签约宣传与推广

为提高居民对家庭医生签约服务的知晓率和参与度，社区卫生服务中心采取了多种宣传方式。一是通过社区宣传栏、电子显示屏等渠道，张贴和播放家庭医生签约服务的宣传海报和视频，向居民介绍签约服务的内容、优势和签约流程。二是组织开展健康讲座和咨询活动，邀请家庭医生团队成员为居民讲解健康知识，同时宣传家庭医生签约服务。三是利用微信公众号、短信等新媒体平台，定期推送家庭医生签约服务的相关信息，方便居民了解和咨询。通过一系列的宣传推广活动，居民对家庭医生签约服务的认知度和认可度有了显著提高。

3.签约服务实施

在签约服务实施过程中，社区卫生服务中心严格按照签约服务协议的要求，为居民提供个性化的健康服务。对于签约居民，家庭医生团队首先为其建立了详细的健康档案，包括基本信息、健康状况、疾病史等。然后根据居民的健康状况和需求，制定个性化的健康管理方案。对于患有慢性病的居民，家庭医生团队定期进行随访，监测病情变化，调整治疗方案，并给予健康指导。对于老年人、孕产妇、儿童等重点人群，提供针对性的健康服务，如定期体检、预防保健等。同时，家庭医生团队还为签约居民提供24小时电话咨询服务，方便居民随时咨询健康问题。

二、取得的成效

1.居民健康管理水平提升

通过家庭医生签约服务，居民的健康管理意识得到了明显提高。签约居民能够更加主动地关注自己的健康状况，积极配合家庭医生团队进行健康管理。例如，在慢性病管理方面，签约居民的血压、血糖控制率有了显著提高。通过定期随访和健康指导，居民能够更好地掌握自己的病情，按时服药，合理饮食，适量运动，从而有效控制了病情的发展。此外，家庭医生团队还为居民提供了健康教育和预防保健服务，提高了居民的健康素养和自我保健能力。

2.医疗资源利用更加合理

家庭医生签约服务的开展，使得医疗资源得到了更加合理的利用。签约居民在患病时，首先会选择到社区卫生服务中心就诊，由家庭医生进行初步诊断和治疗。对于一些常见疾病和慢性病，家庭医生能够在社区进行有效的治疗和管理，减少了居民到大医院就诊的次数，缓解了大医院的就诊压力。同时，对于一些需要转诊的患者，家庭医生能够及时为其联系上级医院，并提供转诊服务，确保患者能够得到及时、有效的治疗。通过分级诊疗的实施，提高了医疗资源的利用效率，降低了医疗费用。

3.医患关系更加和谐

家庭医生签约服务为医生和居民之间建立了一种长期、稳定的医患关系。家庭医生团队成员通过定期随访和健康服务，与居民建立了良好的沟通和信任。居民对家庭医生的认可度和满意度不断提高，遇到健康问题时更愿意向家庭医生咨询和寻求帮助。同时，家庭医生也能够更加深入地了解居民的健康需求和生活情况，为居民提供更加个性化、人性化的健康服务。这种和谐的医患关系有利于提高医疗服务质量，促进居民的健康管理。

三、存在的问题

1.居民签约积极性有待提高

虽然通过宣传推广活动，居民对家庭医生签约服务的知晓率有所提高，但仍有部分居民对签约服务的认识不足，签约积极性不高。一些居民认为签约服务没有实际作用，不愿意花费时间和精力去签约。此外，还有一些居民对家庭医生的服务水平存在疑虑，担心签约后得不到高质量的医疗服务。

2.家庭医生团队人员不足

随着家庭医生签约服务的不断推进，签约居民数量逐渐增加，家庭医生团队的工作负担也越来越重。目前，社区卫生服务中心的家庭医生团队人员数量相对不足，尤其是全科医生短缺的问题较为突出。这导致家庭医生团队难以满足居民的健康服务需求，影响了签约服务的质量和效果。

3.服务内容和质量有待进一步提升

部分家庭医生团队在服务过程中，存在服务内容单一、服务质量不高的问题。一些家庭医生只注重疾病的治疗，忽视了居民的健康管理和预防保健。此外，在服务过程中，还存在随访不及时、健康指导不到位等问题，影响了居民的健康管理效果。

4.信息化建设滞后

社区卫生服务中心的信息化建