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2025口腔颌面外科学同步习题及答案

一、选择题

1.口腔颌面部感染最常见的途径是（）

A.血源性感染

B.损伤性感染

C.腺源性感染

D.牙源性感染

E.医源性感染

答案：D

解析：牙与颌骨相连，牙体及牙周组织感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智齿冠周炎等牙源性感染最为多见，故牙源性途径是口腔颌面部感染的最常见途径。

2.以下哪种情况最适合行根管治疗后桩核冠修复（）

A.牙冠大部分缺损，无法直接充填治疗

B.牙冠折断至龈下，牙根有足够长度

C.残根，根管治疗后

D.以上都是

答案：D

解析：当牙冠大部分缺损无法直接充填治疗时，桩核冠可以恢复牙冠的形态和功能；牙冠折断至龈下但牙根有足够长度，通过桩核冠可利用剩余牙根进行修复；残根在完善根管治疗后，也可行桩核冠修复以恢复牙齿的外形和咀嚼功能，所以以上情况都适合。

3.下颌骨骨折好发部位不包括（）

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.髁突颈部

E.喙突

答案：E

解析：下颌骨骨折好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角和髁突颈部。这些部位在解剖结构上相对薄弱，且易受到外力打击。而喙突并非下颌骨骨折的好发部位。

4.以下关于唇裂的描述，错误的是（）

A.唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一

B.单侧唇裂较双侧唇裂多见

C.完全性唇裂是指裂隙自红唇至鼻底完全裂开

D.唇裂患儿出生后即可进行手术修复

答案：D

解析：唇裂是口腔颌面部常见先天性畸形，单侧唇裂更常见于双侧唇裂，完全性唇裂的裂隙自红唇至鼻底完全裂开。但唇裂患儿一般在出生后3-6个月进行手术修复较为适宜，此时患儿身体状况相对稳定，手术耐受性较好，并非出生后即可手术。

5.口腔颌面部恶性肿瘤中，最常见的是（）

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.肉瘤

D.未分化癌

答案：B

解析：在口腔颌面部恶性肿瘤中，鳞状细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。腺癌、肉瘤、未分化癌等相对较少见。

6.拔除下颌阻生智齿时，阻力不包括（）

A.软组织阻力

B.牙冠部骨阻力

C.牙根部骨阻力

D.邻牙阻力

E.对颌牙阻力

答案：E

解析：拔除下颌阻生智齿时，主要阻力包括软组织阻力，如覆盖在牙冠表面的牙龈组织；牙冠部骨阻力，即包绕牙冠的骨质；牙根部骨阻力，也就是牙根周围的骨质；以及邻牙阻力，因为邻牙可能会阻挡智齿的拔除。而对颌牙一般不会构成拔除下颌阻生智齿的阻力。

7.以下哪种情况不适合拔牙（）

A.高血压患者，血压控制在140/90mmHg以下

B.糖尿病患者，血糖控制在正常范围内

C.急性炎症期的牙齿

D.妊娠第4-6个月的孕妇

答案：C

解析：高血压患者血压控制在140/90mmHg以下、糖尿病患者血糖控制在正常范围内时，一般可以耐受拔牙手术。妊娠第4-6个月相对安全，可进行必要的拔牙操作。而在急性炎症期拔牙，可能导致炎症扩散，引起更严重的感染，所以不适合拔牙。

8.颞下颌关节紊乱病的主要症状不包括（）

A.关节疼痛

B.开口受限

C.关节弹响

D.咀嚼肌痉挛

E.面部麻木

答案：E

解析：颞下颌关节紊乱病的主要症状有关节疼痛，可在开口或咀嚼时加重；开口受限，表现为开口度变小或开口型异常；关节弹响，如清脆的单响音或多声破碎音等；咀嚼肌痉挛也较为常见。而面部麻木一般不是颞下颌关节紊乱病的主要症状。

9.以下关于腮腺混合瘤的描述，正确的是（）

A.是一种良性肿瘤，但有恶变可能

B.肿瘤生长迅速，常伴有疼痛

C.质地硬，与周围组织粘连

D.多发生于儿童

答案：A

解析：腮腺混合瘤是一种常见的良性肿瘤，但有一定的恶变可能。它一般生长缓慢，无明显疼痛，质地中等，与周围组织无明显粘连。多发生于中年人群，而非儿童。

10.口腔颌面部间隙感染的治疗原则不包括（）

A.早期足量应用抗生素

B.及时切开引流

C.局部热敷促进炎症吸收

D.增强机体抵抗力

答案：C

解析：口腔颌面部间隙感染治疗时，早期足量应用抗生素可控制感染的扩散；当脓肿形成时，及时切开引流有助于排出脓液；增强机体抵抗力有利于患者恢复。而在炎症早期，局部热敷可能会导致炎症扩散，一般不采用。

11.以下哪种牙拔除时需要特别注意保护邻牙（）

A.上颌中切牙

B.下颌第一磨牙

C.上颌智齿

D.下颌阻生智齿

答案：D

解析：下颌阻生智齿由于其位置和生长方向的特殊性，在拔除过程中可能会对邻牙造成损伤，如导致邻牙松动、牙根吸收等，所以拔除时需要特别注意保护邻牙。上颌中切牙、下颌第一磨牙和上颌智齿在正常情况下拔除时对邻牙的影响相对较小。

12.唇腭裂序列治疗的开始时间是（）

A.出生后即刻

B.3-6个月