工伤死亡赔偿合同书模板(3篇).docxVIP

第1篇

合同编号：____________________

甲方（赔偿义务方）：____________________

乙方（赔偿权利方）：____________________

根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方因工作原因造成乙方死亡事件的赔偿事宜，达成如下协议：

一、事件背景

1.乙方为甲方单位员工，入职时间为____________________，工作岗位为____________________。

2.乙方在甲方单位工作期间，于____________________年____________________月____________________日因工作原因发生意外事故，经医院抢救无效，于____________________年____________________月____________________日死亡。

二、赔偿依据

1.乙方死亡事件符合《中华人民共和国工伤保险条例》规定的工伤认定条件。

2.乙方死亡事件经当地劳动能力鉴定委员会鉴定为一级伤残。

三、赔偿范围及标准

1.一次性工亡补助金：根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定，甲方应支付乙方一次性工亡补助金人民币____________________元。

2.丧葬补助金：根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定，甲方应支付乙方丧葬补助金人民币____________________元。

3.供养亲属抚恤金：根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定，甲方应支付乙方供养亲属抚恤金人民币____________________元。

4.一次性赔偿金：甲方应支付乙方一次性赔偿金人民币____________________元。

5.乙方因工作原因产生的医疗费用、误工费、护理费、交通费等合理费用，甲方应按照实际情况进行赔偿。

四、赔偿支付方式

1.甲方应在本合同签订之日起____________________日内，一次性支付乙方上述各项赔偿金。

2.甲方支付赔偿金后，乙方应向甲方出具收条，证明已收到赔偿金。

五、争议解决

1.本合同在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

2.诉讼费用由败诉方承担。

六、其他约定

1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____________________年。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（赔偿义务方）：____________________

乙方（赔偿权利方）：____________________

签订日期：____________________

附件：

1.乙方死亡证明

2.工伤认定书

3.劳动能力鉴定结论

4.其他相关证明材料

第2篇

合同编号：________

甲方（赔偿义务方）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

乙方（赔偿权利方）：

名称：____________________

地址：____________________

法定代表人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方在其经营活动中，因工作原因导致乙方死亡，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国劳动合同法》及《工伤保险条例》等相关法律法规，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经友好协商，达成如下赔偿协议：

一、事故经过

1.甲方于____年____月____日，因____原因（具体事故原因），导致乙方在工作中不幸死亡。

2.乙方在甲方处工作期间，双方签订了劳动合同，合同编号为：____。

二、赔偿范围及标准

1.甲方同意按照以下标准向乙方支付赔偿金：

（1）一次性赔偿金：根据《工伤保险条例》规定，一次性赔偿金按下列标准支付：

-若乙方死亡时，甲方应支付其死亡赔偿金为：____元（具体金额根据《工伤保险条例》规定计算）。

-若乙方有遗属的，应支付其遗属抚恤金为：____元（具体金额根据《工伤保险条例》规定计算）。

（2）丧葬补助金：按照当地上年度职工月平均工资的6个月支付，共计____元。

（3）其他费用：

-乙方生前医疗费、误工费、护理费等合理费用，经核实后，甲方应支付____元。

-乙方生前应得工资、奖金等，甲方应支付____元。

2.甲方同意支付乙方死亡赔偿金、丧