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急性肠胃炎患者的水分补充指南

第一章急性肠胃炎与脱水风险

急性肠胃炎的典型症状大量水分流失呕吐和腹泻导致体内水分快速流失，同时带走大量电解质，破坏体液平衡高风险人群儿童、老年人和免疫力低下者脱水风险更高，需要特别关注和及时处理严重并发症严重脱水可引发休克、器官损伤甚至危及生命，必须高度警惕

脱水的生理机制水分流失过程当急性肠胃炎发作时，身体通过呕吐和腹泻快速排出大量液体。这些液体不仅包含水分，还含有维持生命活动必需的电解质，如钠、钾、氯离子等。电解质失衡会导致细胞功能紊乱，影响神经传导、肌肉收缩和心脏跳动。严重时可能出现心律失常、血压下降等危险情况。

脱水的警示信号1口腔与尿液变化口干舌燥、口唇干裂是最早出现的脱水信号。尿量明显减少，尿液颜色变深，呈现深黄色或琥珀色，说明身体正在努力保存水分。2神经系统症状脱水影响大脑供血，出现头晕、乏力、精神萎靡等症状。严重时可能出现意识模糊、反应迟钝，甚至昏迷。3危险临界值成人每小时尿量少于30毫升，儿童每小时每公斤体重尿量少于0.5毫升，需要立即就医。这是严重脱水的重要指标。

第二章科学补水的重要性补水不是简单喝水那么简单，科学的补液方案需要同时补充水分和电解质，才能真正帮助身体恢复平衡。

补水不仅是喝水为什么纯水不够？许多患者误以为大量喝水就能解决脱水问题，但纯水无法补充流失的电解质。单纯饮用大量纯水反而可能稀释血液中的电解质浓度，导致水中毒。电解质的关键作用钠离子维持血压和细胞外液平衡钾离子保证心脏正常跳动和肌肉功能葡萄糖提供能量并促进钠的吸收氯离子维持酸碱平衡

WHO口服补液盐配方3.5克食盐补充钠和氯离子20克葡萄糖提供能量促进吸收1升温水冲服减少刺激世界卫生组织（WHO）推荐的口服补液盐（ORS）是治疗轻中度脱水的黄金标准。这个简单的配方已经拯救了全球数百万腹泻患者的生命，特别是在发展中国家。口服补液盐被誉为20世纪最重要的医学进步之一，其效果可媲美静脉输液，但成本更低、使用更便捷。

口服补液盐的使用方法01准备清洁容器选用干净的水壶或杯子，确保容量准确02加入温开水使用温度适宜的开水（约37-40℃），促进溶解03倒入补液盐将一包补液盐完全倒入水中04充分搅拌溶解搅拌至粉末完全溶解，液体清澈透明05少量多次饮用配制好后在24小时内饮用完毕

第三章补水的正确方法掌握正确的补水技巧，能够最大限度地减少不适感，提高补液效果，加速身体恢复。

少量多次原则1第1小时100-200毫升电解质液，分4-6次饮用2第2小时如无呕吐，继续100-200毫升3第3小时逐渐增加到200-300毫升4后续时间根据症状调整，保持稳定补充为什么要少量多次？避免呕吐加重：一次性大量饮水会刺激已经受损的胃黏膜，引发新的呕吐，反而加重水分流失。提高吸收效率：小口啜饮能让肠道有足够时间吸收水分和电解质，避免水分直接通过肠道排出。如果感到恶心，可以含一小块冰块在口中，让它慢慢融化，既能补充水分又能缓解恶心感

推荐饮品选择口服补液盐最佳选择各大药店均可购买严格按照WHO标准配制电解质配比最科学价格实惠，约2-5元/包稀释运动饮料备用方案舒跑、宝矿力等运动饮料必须以1:3比例稀释降低糖分浓度减轻肠胃负担温热草本茶饮辅助选择稀释柠檬水（少量蜂蜜）温姜茶（缓解恶心）薄荷茶（舒缓肠胃）温度保持在37-40℃

禁忌饮品??冰冷饮料冰水、冰饮料会刺激肠道收缩，加重腹泻和腹痛。低温还会减缓胃肠道血液循环，影响营养吸收和修复。??乳制品牛奶、豆浆、酸奶等含有乳糖或低聚糖，急性期肠道无法有效消化，容易发酵产气，引发腹胀、腹泻加重。?咖啡因饮品咖啡、浓茶含咖啡因有利尿作用，会加重脱水。咖啡因还会刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜。??酒精饮料酒精对胃肠道黏膜有直接损伤作用，还会加重脱水，影响电解质平衡，延缓康复。??高糖饮料汽水、果汁等含糖量过高，会因渗透压作用将更多水分吸入肠腔，加重腹泻症状。

第四章饮食与水分补充配合合理的饮食安排能够减轻肠胃负担，促进黏膜修复，配合科学补水事半功倍。

急性期饮食原则暂停进食发病初期2-4小时内禁食，给肠胃充分休息时间，减少刺激逐步恢复症状缓解后从流质到半流质，再到软食，循序渐进恢复饮食少量多餐每餐7分饱，每天5-6餐，避免单次进食过多加重肠胃负担恢复期饮食时间表第1天：口服补液盐为主，可少量米汤第2-3天：白粥、烂面条等流质食物第4-5天：添加白吐司、蒸蛋等软食第6-7天：逐步恢复正常清淡饮食

推荐食物主食类白粥、白吐司、白米饭、清汤面条——选择精制谷物，易于消化吸收，减少肠道负担蛋白质蒸蛋、蒸鱼肉、蒸鸡胸肉、水煮蛋——优质蛋白促进组织修复，烹调方式温和不刺激水果蔬菜去皮苹果、香蕉、嫩叶菜、瓜类——富含维生素和矿物质，选择低纤维、易消化品种烹调方式推荐：蒸、煮、炖。避免煎、炸、烤等高温烹调方法

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