脑室引流管的护理教学.pptVIP

外科护理教研室

解剖

颅骨

硬脑膜

蛛网膜

软脑膜

１１％脑组织、脑脊液、血液

脑组织占80%以上（1150~1350ml）

脑脊液占10%

血液占2~11%

颅腔容积1400~1500ml

§脑脊液由脑室内脉络膜分泌。

§脑脊液循环通路：

侧脑室----(室间孔）----三脑室----

（中脑导水管）----四脑室----（正

中孔、双侧侧孔）----蛛网膜下腔---

-（蛛网膜颗粒）----矢状窦

1概述

2目的

3护理要点

4注意事项

一、概述

脑室引流术：

经颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室后,将带有数个侧孔的

引流管前端置于脑室内,将脑脊液或血性液体经引流管

流出。

临床上常选用非主要半球额角或枕角进行穿刺。

二、脑室引流的目的

抢救

因脑脊液循环受阻所致脑内检查

高压危机状态脑室检查以明确诊断和

方位

减压

脑内肿瘤合并颅内高压，术

前可先行脑室引流降低颅内用药

压，避免开颅术中颅压骤降

经脑室引流管冲药控制颅内

引发脑疝

感染

禁忌症

硬膜下积脓或者脑脓肿患者

01

02弥散性脑肿胀或脑水肿所致脑室受压缩小者，穿

刺困难，引流很难奏效

03脑血管畸形，可引起大出血

有严重颅高压、视力0.1者，可引起失明

04

脑室内巨大占位病变

三、脑室引流管护理

严格无菌操作防止感

染

引流速度的控制

三、脑室引流的护理：

侧卧平鼻尖部

1.Drainagetubelocation,mark

引流管位置、标记

10～15㎝

平卧平外耳廓

引流管开口高于侧脑室

三、脑室引流的护理：

引流管：

2.Keepsmoothdrainage

保持引流通畅不受压、扭曲、折叠、成角

病人头部：

活动适当限制

治疗护理：

动作轻柔、避免牵拉

搬运病人时：

暂夹闭引流管

三、脑室引流的护理：

术后早期：

控制引流速度，防止过快过多、

3.Therateandam引ou流n液tof500ml/d

drainage引流的速颅度内及感量染：

引流量可适当增多，注意电解