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2026年护理部质量工作计划

2026年护理部质量工作以“强基础、提专科、重安全、优服务”为总体方向，围绕制度标准化、流程规范化、管理精细化、服务人性化目标，聚焦临床护理质量核心指标提升、护理安全风险防控、护理人员能力进阶、患者体验优化四大主线，统筹推进以下重点工作：

一、制度与流程建设：构建科学规范的质量保障体系

以《三级医院评审标准（2025年版）》《护理质量安全管理规范》为基准，全面梳理现有23项护理核心制度、47项护理操作流程及12类应急预案，重点修订《分级护理实施细则》《围手术期护理交接规范》《急危重症患者转运流程》《护理不良事件上报与处理制度》4项制度。一季度完成制度适用性评