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护理学基础练习题库含参考答案

1.选择题

题目：以下哪项不是护理评估的基本步骤？

A.收集资料

B.确定护理诊断

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E.评价护理效果

参考答案：C

解析：护理评估的基本步骤包括收集资料、确定护理诊断、实施护理措施和评价护理效果。制定护理计划属于护理计划阶段的内容，而非评估阶段。

2.填空题

题目：护理程序包括______、______、______、______和______五个步骤。

参考答案：评估、诊断、计划、实施、评价

解析：护理程序是一个系统的工作方法，包括评估患者的健康状况、确定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果五个步骤。

3.简答题

题目：简述护理诊断与医疗诊断的区别。

参考答案：

1.对象不同：护理诊断针对的是患者对健康问题的反映，而医疗诊断针对的是疾病本身。

2.描述不同：护理诊断描述的是患者对健康问题的感受和反应，医疗诊断描述的是疾病的病理变化。

3.责任不同：护理诊断由护士负责，医疗诊断由医生负责。

4.目的不同：护理诊断的目的是指导护理措施，医疗诊断的目的是指导治疗方案。

解析：理解护理诊断与医疗诊断的区别有助于护士在实际工作中明确职责，更好地为患者提供护理服务。

4.案例分析题

题目：患者王某，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。患者主诉胸痛，呼吸困难，情绪紧张。护理体检：BP160/90mmHg，HR110次/分，R24次/分。请根据以上信息，确定该患者的首要护理诊断，并制定相应的护理措施。

参考答案：

首要护理诊断：胸痛，与心肌缺血有关。

护理措施：

1.立即卧床休息：减少心肌耗氧量。

2.吸氧：提高血氧饱和度，缓解呼吸困难。

3.心电监护：密切观察心率、心律变化。

4.药物护理：遵医嘱给予硝酸甘油等药物，缓解胸痛。

5.心理护理：安慰患者，减轻紧张情绪。

解析：急性心肌梗死患者的主要问题是胸痛和心肌缺血，护理措施应围绕缓解胸痛、改善心肌供血和稳定情绪展开。

5.判断题

题目：护理计划一经制定，就不能更改。（对/错）

参考答案：错

解析：护理计划应根据患者的病情变化和护理效果进行动态调整，以确保护理措施的针对性和有效性。

6.多项选择题

题目：以下哪些属于护理评估的资料收集方法？

A.询问病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.心理评估

E.经济状况调查

参考答案：A、B、C、D

解析：护理评估的资料收集方法包括询问病史、体格检查、实验室检查和心理评估等，经济状况调查虽然对护理有一定影响，但不属于常规的护理评估方法。

7.名词解释

题目：护理诊断

参考答案：护理诊断是护士在对患者进行全面的健康评估基础上，根据所收集的资料，运用护理专业知识，对患者现存的或潜在的健康问题及其原因所作的判断。

解析：护理诊断是护理程序的核心，是制定护理计划的基础，强调护士的专业判断和决策能力。

8.论述题

题目：论述护理程序在临床护理中的重要性。

参考答案：

护理程序是护理工作的科学方法和系统化工作流程，其在临床护理中的重要性体现在以下几个方面：

1.提高护理质量：通过系统的评估、诊断、计划、实施和评价，确保护理措施的科学性和针对性，提高护理质量。

2.促进患者康复：针对患者的具体问题制定个性化的护理计划，有助于患者早日康复。

3.规范护理工作：护理程序为护理工作提供了标准化流程，减少了护理工作的随意性，提高了工作效率。

4.提升护士专业能力：护理程序的应用要求护士具备全面的护理知识和技能，促进了护士专业能力的提升。

5.增进护患沟通：护理程序的各个阶段都需要与患者及其家属进行沟通，有助于建立良好的护患关系。

解析：护理程序的应用不仅提高了护理工作的科学性和系统性，还对提升护士的专业素质和患者的满意度具有重要意义。

9.计算题

题目：某患者需静脉输注液体500mL，输液速度为50滴/分钟，计算完成该输液所需的时间。

参考答案：

计算步骤：

1.总滴数=500mL×15滴/mL=7500滴