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护士执业资格2025年笔试模拟题和答案分析
模拟题一:
题目:患者李某,男性,65岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者表现为胸痛、大汗淋漓、面色苍白。医嘱给予吸氧、心电监护及药物治疗。作为责任护士,你应该首先采取哪些护理措施?
选项:
A.立即给予高流量吸氧,监测生命体征
B.立即进行心电图检查,通知医生
C.立即给予止痛药物,缓解患者痛苦
D.立即建立静脉通路,准备急救药物
正确答案:A
答案分析:
急性心肌梗死患者入院时,首要任务是迅速评估患者的生命体征,确保其基本生命支持。高流量吸氧可以增加心肌氧供,缓解心肌缺血症状。同时,密切监测生命体征(如心率、血压、呼吸等)是评估病情变化的重要手段。选项B虽然心电图检查对诊断心肌梗死至关重要,但在初步生命支持措施未到位前,不应优先进行。选项C止痛药物的使用需在明确诊断后,由医生指导下进行。选项D建立静脉通路固然重要,但应在确保患者基本生命体征稳定后进行。
模拟题二:
题目:患儿张某,女性,3岁,因急性支气管炎入院。家长反映患儿近日食欲不振,夜间咳嗽加剧。体格检查:体温38.5℃,呼吸急促,双肺可闻及湿啰音。作为责任护士,你应该采取哪些护理措施?
选项:
A.立即给予退热药物,物理降温
B.立即进行雾化吸入,缓解咳嗽
C.立即给予抗生素治疗,控制感染
D.立即进行胸部X线检查,明确诊断
正确答案:A
答案分析:
患儿体温高达38.5℃,属于高热状态,高热可能引发惊厥等严重并发症,因此首要任务是退热。物理降温(如冰敷、温水擦浴)和退热药物的使用可以有效降低体温,缓解患儿不适。选项B雾化吸入可以缓解咳嗽,但在高热未控制前,不应优先进行。选项C抗生素的使用需在医生明确诊断后,根据病原学检查结果进行选择。选项D胸部X线检查有助于明确诊断,但在急性高热状态下,应先进行退热处理。
模拟题三:
题目:患者王某,女性,45岁,因糖尿病酮症酸中毒入院。入院时患者表现为恶心、呕吐、呼吸深快,尿量减少。实验室检查:血糖18.5mmol/L,尿酮体(++++)。作为责任护士,你应该首先采取哪些护理措施?
选项:
A.立即给予胰岛素治疗,监测血糖
B.立即进行补液治疗,纠正脱水
C.立即给予碱性药物,纠正酸中毒
D.立即进行电解质检查,评估电解质平衡
正确答案:B
答案分析:
糖尿病酮症酸中毒患者常伴有严重脱水,补液治疗是首要措施,可以有效纠正脱水,改善微循环,促进酮体排出。选项A胰岛素治疗是控制血糖的关键,但在补液未到位前,胰岛素效果可能受限。选项C碱性药物的使用需在医生指导下,根据血气分析结果进行。选项D电解质检查虽然重要,但在急性脱水状态下,应先进行补液治疗。
模拟题四:
题目:患者刘某,男性,70岁,因脑卒中后遗症入院。患者表现为右侧肢体偏瘫,言语不清,吞咽困难。作为责任护士,你应该采取哪些护理措施预防并发症?
选项:
A.定期翻身拍背,预防压疮和肺部感染
B.立即进行康复训练,促进肢体功能恢复
C.立即给予鼻饲饮食,保证营养摄入
D.立即进行言语康复训练,改善言语功能
正确答案:A
答案分析:
脑卒中后遗症患者长期卧床,易发生压疮和肺部感染。定期翻身拍背可以有效预防压疮和促进痰液排出,减少肺部感染风险。选项B康复训练对肢体功能恢复重要,但在急性期应以预防并发症为主。选项C鼻饲饮食适用于吞咽困难患者,但在预防并发症方面,翻身拍背更为紧急。选项D言语康复训练对改善言语功能有益,但在急性期应以基础护理为主。
模拟题五:
题目:患者赵某,女性,55岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰。动脉血气分析:PaO260mmHg,PaCO250mmHg。作为责任护士,你应该采取哪些护理措施?
选项:
A.立即给予低流量吸氧,改善氧合
B.立即进行雾化吸入,促进痰液排出
C.立即给予支气管扩张剂,缓解呼吸困难
D.立即进行胸部物理治疗,促进排痰
正确答案:A
答案分析:
慢性阻塞性肺疾病急性加重患者常伴有低氧血症,低流量吸氧可以有效改善氧合,避免高流量吸氧引起的二氧化碳潴留。选项B雾化吸入可以促进痰液排出,但在低氧血症未改善前,不应优先进行。选项C支气管扩张剂的使用需在医生指导下进行,且在氧合改善后效果更佳。选项D胸部物理治疗有助于排痰,但在急性低氧血症状态下,应以改善氧合为先。
模拟题六:
题目:患者孙某,男性,30岁,因车祸致多处骨折入院。患者表现为疼痛剧烈、烦躁不安。体格检查:血压90/60mmHg,心率120次/分,呼吸急促。作为责任护士,你应该首先采取哪些护理措施?
选项:
A.立即给予止痛药物,缓解疼痛
B.立即进行骨折固定,防止二次损伤
C.立即进行补液治疗,纠正低血压
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