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2025年抗菌药物相关知识培训试卷附答案

一、选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪种抗菌药物主要作用于细菌的细胞壁合成?()

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.β-内酰胺类

D.大环内酯类

答案:C

解析:β-内酰胺类抗菌药物能抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性,从而阻碍细胞壁黏肽的合成,使细菌细胞壁缺损,菌体膨胀裂解。氨基糖苷类主要作用于细菌核糖体,抑制蛋白质合成;喹诺酮类作用于细菌的DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ;大环内酯类主要与细菌核糖体50S亚基结合,抑制细菌蛋白质合成。

2.下列哪种情况有抗菌药物联合应用的指征?()

A.单一药物可有效治疗的感染

B.病原菌尚未查明的严重感染

C.病毒性感染

D.轻微上呼吸道感染

答案:B

解析:病原菌尚未查明的严重感染,在未能获知病原菌及药敏结果前,可联合用药以扩大抗菌谱。单一药物可有效治疗的感染无需联合用药;病毒性感染使用抗菌药物无效;轻微上呼吸道感染多为病毒感染,一般不需要使用抗菌药物。

3.青霉素类药物最常见的不良反应是()

A.肝毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.耳毒性

答案:C

解析:青霉素类药物最突出的不良反应是过敏反应,可表现为皮疹、瘙痒、过敏性休克等。肝毒性、肾毒性、耳毒性一般不是青霉素类药物的常见不良反应。

4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是()

A.过敏反应

B.胃肠道反应

C.肝毒性

D.耳毒性和肾毒性

答案:D

解析:氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性(可引起前庭功能失调和耳蜗神经损害)和肾毒性(主要损害近曲小管上皮细胞)。过敏反应相对不是其最主要的不良反应;胃肠道反应一般较轻;肝毒性也不是其主要表现。

5.喹诺酮类药物不宜用于()

A.老年人

B.婴幼儿

C.妇女

D.中年人

答案:B

解析:喹诺酮类药物可影响软骨发育,因此不宜用于婴幼儿和孕妇。老年人、妇女、中年人在无禁忌证的情况下可以使用喹诺酮类药物。

6.下列哪种抗菌药物可用于治疗梅毒?()

A.阿奇霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.氧氟沙星

答案:C

解析:青霉素是治疗梅毒的首选药物,因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感。阿奇霉素、庆大霉素、氧氟沙星一般不用于梅毒的治疗。

7.预防用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是()

A.免疫缺陷者

B.昏迷、休克患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎等

D.以上都是

答案:D

解析:免疫缺陷者虽然有感染风险,但不能无指征预防用药;昏迷、休克患者使用抗菌药物预防感染缺乏证据且易导致耐药;普通感冒、麻疹、病毒性肝炎等为病毒感染,使用抗菌药物预防无效且易导致耐药菌感染。

8.以下属于时间依赖性抗菌药物的是()

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.甲硝唑

D.头孢菌素类

答案:D

解析:时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度(MIC)的时间。头孢菌素类属于时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物,其杀菌效果主要取决于峰浓度。

9.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后()

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案:C

解析:抗菌药物疗程一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时,但败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、深部真菌病等需较长的疗程方能彻底治愈,并防止复发。

10.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染首选的抗菌药物是()

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢唑林

答案:B

解析:MRSA对甲氧西林、苯唑西林、阿莫西林、头孢唑林等β-内酰胺类抗生素耐药,万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。

11.下列哪种抗菌药物可引起双硫仑样反应?()

A.头孢哌酮

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

答案:A

解析:头孢哌酮等部分头孢菌素类药物可引起双硫仑样反应,用药期间饮酒可出现面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低等症状。阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素一般不会引起双硫仑样反应。

12.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项说法不正确?()

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案:D

解析:发热原因不明者,除病情严重并高度怀疑为细菌感染外,不宜使用抗菌药物,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。病毒性感染者使用抗菌药物无效;皮肤黏膜局

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