(新)2型糖尿病患者疑难病例的医护讨论(3篇).docx

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(新)2型糖尿病患者疑难病例的医护讨论(3篇)

患者男性,45岁,因“发现血糖升高3个月,伴乏力、体重增加5kg”入院。既往体健,否认高血压、冠心病史,有吸烟史20年(每日10支),饮酒史15年(每周3次,每次白酒100ml)。入院查体:身高175cm,体重92kg,BMI30.1kg/m2,腰围115cm,臀围95cm,腰臀比1.21,腹型肥胖;血压145/90mmHg(非同日3次);皮肤可见黑棘皮症(颈部、腋下)。实验室检查:空腹血糖11.2mmol/L,餐后2小时血糖18.5mmol/L,HbA1c10.3%;空腹胰岛素28mU/L,C肽4.5ng/ml,HOMA-IR8.7(正常

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